Cegueira por medicamento

Que fármacos causam cegueira? Com a evidência mais forte: quinina, metanol, ácido hialurônico, lidocaina, cisplatina e etambutol, entre 226 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

226 substâncias (109 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
QuininaBProvável56 de 77
Metanolnão é medicamentoBProvável53 de 79
Ácido hialurônicosem registro no BrasilBProvável49 de 97
LidocainaBProvável22 de 45
CisplatinaBProvável20 de 28
EtambutolBProvável20 de 29
CiclosporinaBProvável19 de 43
FibrinolisinaBProvável10 de 13
Tracolimosem registro no BrasilBProvável9 de 15
Ioexolsem registro no BrasilBProvável9 de 11
AmiodaronaBProvável8 de 8
Iodoquinolsem registro no BrasilBProvável6 de 6
OmeprazolBProvável6 de 7
IopromidaBProvável4 de 4
MetilprednisolonaCPossível9 de 115
EpinefrinaCPossível8 de 22
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível8 de 22
VincristinaCPossível7 de 25
GlicinaCPossível7 de 20
Etanolsem registro no BrasilCPossível6 de 28
IvermectinaCPossível5 de 34
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível5 de 12
BupivacaínaCPossível4 de 13
ProcaínaCPossível4 de 12
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível4 de 11
IsoniazidaCPossível4 de 12
BleomicinaCPossível4 de 8
PrednisolonaCPossível4 de 95
Óleos de siliconenão é medicamentoCPossível4 de 31
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível4 de 6
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível4 de 8
Colágenosem registro no BrasilCPossível4 de 19
CarmustinaCPossível3
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível3
AtropinaCPossível3
Varfarinasem registro no BrasilCPossível3
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível3
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível3
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível3
ClioquinolCPossível3
Hexaclorofenosem registro no BrasilCPossível3
PirimetaminaCPossível3
TetracaínaCPossível3
TioridazinaCPossível3
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível3
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível3
IoversolCPossível3
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível3
CarboplatinaCPossível3
CiprofloxacinoCPossível3
FludarabinaCPossível3
Frutosesem registro no BrasilCPossível3
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível3
MetforminaCPossível3
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilCPossível3
AflibercepteCPossível3
Hormônio liberador de tireotrofinasem registro no BrasilCPossível2
NorepinefrinaCPossível2
CitarabinaCPossível2
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível2
Fenforminasem registro no BrasilCPossível2
Practololsem registro no BrasilCPossível2
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível2
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível2
EtinilestradiolCPossível2
Acetaldeídonão é medicamentoCPossível2
Mercúrionão é medicamentoCPossível2
HidrocortisonaCPossível2
BetametasonaCPossível2
Heroínasem registro no BrasilCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
MetronidazolCPossível2
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível2
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível2
NicotinaCPossível2
FenitoínaCPossível2
OndansetronaCPossível2
PapaverinaCPossível2
IodixanolCPossível2
Ácido ioxáglicosem registro no BrasilCPossível2
NifedipinaCPossível2
DoxorrubicinaCPossível2
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível2
MepivacaínaCPossível2
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível2
LinezolidaCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
TamoxifenoCPossível2
RanibizumabeCPossível2
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
Oxibuprocaínasem registro no BrasilCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
FluocortolonaCPossível1
DiazóxidoCPossível1
Iofendilatosem registro no BrasilCPossível1
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível1
PilocarpinaCPossível1
Óleo de rícinosem registro no BrasilCPossível1
Clorquinaldolsem registro no BrasilCPossível1
MetadonaCPossível1
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
Cianetosnão é medicamentoCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
ColchicinaCPossível1
Dicumarolsem registro no BrasilCPossível1
Triexafenidsem registro no BrasilCPossível1
Táliosem registro no BrasilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Bismutonão é medicamentoCPossível1
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível1
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1
AmônioCPossível1
Terebintinanão é medicamentoCPossível1
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
DexametasonaCPossível1
Quimotripsinasem registro no BrasilCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
Ácido 4-aminobenzoicosem registro no BrasilCPossível1
FenilefrinaCPossível1
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
Gáliosem registro no BrasilCPossível1
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1
IomeprolCPossível1
IopamidolCPossível1
Endossulfamnão é medicamentoCPossível1
ItraconazolCPossível1
DigoxinaCPossível1
ParacetamolCPossível1
AcetilcisteínaCPossível1
ClomipraminaCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
CladribinaCPossível1
MegluminaCPossível1
GanciclovirCPossível1
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível1
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
VancomicinaCPossível1
Cloraminasnão é medicamentoCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
Cloreto de metilanão é medicamentoCPossível1
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1
MetotrexatoCPossível1
FludrocortisonaCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
Metildigoxinasem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível1
EfedrinaCPossível1
Aurotioglicosesem registro no BrasilCPossível1
TimololCPossível1
PolidocanolCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1
ManitolCPossível1
Celulosesem registro no BrasilCPossível1
NitroglicerinaCPossível1
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível1
Proteína SCPossível1
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
Cipermetrinasem registro no BrasilCPossível1
VerapamilCPossível1
MetoprololCPossível1
RibavirinaCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
Benzonatatosem registro no BrasilCPossível1
BevacizumabeCPossível1
Trióxido de arsêniosem registro no BrasilCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1
NorfloxacinoCPossível1
AmantadinaCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
OxibutininaCPossível1
IobitridolCPossível1
VigabatrinaCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
FenolCPossível1
TiclopidinaCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
DiazepamCPossível1
EtodolacoCPossível1
Moxidectinasem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1
Fosinoprilsem registro no BrasilCPossível1
IsofluranoCPossível1
AsparaginaseCPossível1
Tecnécio Tc 99m exametazimasem registro no BrasilCPossível1
Gás mostardanão é medicamentoCPossível1
ImipenémCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
AlprazolamCPossível1
Clotiazepamsem registro no BrasilCPossível1
Tecnécio Tc 99m bicisatosem registro no BrasilCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
MelfalanaCPossível1
MepolizumabeCPossível1
MinoxidilCPossível1
LorlatinibeCPossível1
TrastuzumabeCPossível1
Toluenonão é medicamentoCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
TretinoínaCPossível1
PrilocaínaCPossível1
DasatinibeCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
Xilenosnão é medicamentoCPossível1
Fumarato de dimetilasem registro no BrasilCPossível1
Tetradecilsulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
TadalafilaCPossível1
Talconão é medicamentoCPossível1
InfliximabeCPossível1
Eltrombopaguesem registro no BrasilCPossível1
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível1
Nefopamsem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como cegueira causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.