Infeção ocular por medicamento

Que fármacos causam infeção ocular? Com a evidência mais forte: brolucizumabe, nicorandil, acetonida de triancinolona, aflibercepte, ranibizumabe e bevacizumabe, entre 147 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

147 substâncias (67 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
BrolucizumabeBProvável6 de 9
Nicorandilsem registro no BrasilBProvável4 de 4
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível29 de 154
AflibercepteCPossível15 de 56
RanibizumabeCPossível13 de 153
BevacizumabeCPossível11 de 221
DexametasonaCPossível9 de 409
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível6 de 27
PrednisolonaCPossível6 de 103
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível5 de 21
AzatioprinaCPossível5 de 23
TetracaínaCPossível4 de 8
ProcaínaCPossível4 de 18
Oxibuprocaínasem registro no BrasilCPossível4 de 10
Erlotinibesem registro no BrasilCPossível4 de 6
DupilumabeCPossível4 de 7
Cracknão é medicamentoCPossível4 de 10
Cetorolacosem registro no BrasilCPossível4 de 18
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível3
HidrocortisonaCPossível3
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível3
Practololsem registro no BrasilCPossível3
FaricimabeCPossível3
RituximabeCPossível3
MetotrexatoCPossível3
Pegaptanibesem registro no BrasilCPossível3
DiclofenacoCPossível3
Rifabutinasem registro no BrasilCPossível3
Timerosalsem registro no BrasilCPossível2
TimololCPossível2
EpinefrinaCPossível2
Butirato de clobetasonasem registro no BrasilCPossível2
ClobetasolCPossível2
Cortisonasem registro no BrasilCPossível2
Colágenosem registro no BrasilCPossível2
Sulfametoxipiridazinasem registro no BrasilCPossível2
LidocainaCPossível2
FenitoínaCPossível2
Cianetosnão é medicamentoCPossível2
TofacitinibeCPossível2
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível2
TrastuzumabeCPossível2
PembrolizumabeCPossível2
AdalimumabeCPossível2
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível2
RiboflavinaCPossível2
CiprofloxacinoCPossível2
Azul de tripanosem registro no BrasilCPossível2
FibrinolisinaCPossível2
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
ProximetacaínaCPossível2
IsotretinoínaCPossível2
AzitromicinaCPossível2
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Talconão é medicamentoCPossível1
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1
QuininaCPossível1
Carteololsem registro no BrasilCPossível1
TrifluridinaCPossível1
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível1
HidroquinonaCPossível1
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível1
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1
Nitrato de pratasem registro no BrasilCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
BetametasonaCPossível1
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
AlopurinolCPossível1
TirosinaCPossível1
Clorobutanolsem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
Idoxuridinasem registro no BrasilCPossível1
Meticilinasem registro no BrasilCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
DDTnão é medicamentoCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
Óleos de siliconenão é medicamentoCPossível1
Upadacitinibesem registro no BrasilCPossível1
BortezomibeCPossível1
NivolumabeCPossível1
NorepinefrinaCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
NicotinaCPossível1
Bendamustinasem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
AfatinibeCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
Álcool benzílicosem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
RuxolitinibeCPossível1
FludarabinaCPossível1
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível1
Bromfenacosem registro no BrasilCPossível1
CiclosporinaCPossível1
VincristinaCPossível1
MercaptopurinaCPossível1
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1
Isetionato de propamidinasem registro no BrasilCPossível1
HomatropinaCPossível1
Gás mostardanão é medicamentoCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
CefuroximaCPossível1
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível1
Nanotubos de carbononão é medicamentoCPossível1
IvermectinaCPossível1
NepafenacoCPossível1
Fosfato sódico de betametasonasem registro no BrasilCPossível1
RibavirinaCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
MDMAnão é medicamentoCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
OfloxacinoCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
BupivacaínaCPossível1
BetaxololCPossível1
PilocarpinaCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
NorfloxacinoCPossível1
Glutationasem registro no BrasilCPossível1
CeftriaxonaCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Carbacolsem registro no BrasilCPossível1
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
Dibecacinasem registro no BrasilCPossível1
LevobunololCPossível1
FenilefrinaCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
SulfametoxazolCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como infeção ocular causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.