Trauma facial por medicamento

Que fármacos causam trauma facial? Com a evidência mais forte: gás mostarda, perfume, amônio, mostarda nitrogenada 2, ácido fluorídrico e paraquat, entre 150 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: S00 Traumatismo superficial da cabeça

Fármacos com literatura ou sinal

150 substâncias (49 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Gás mostardanão é medicamentoBProvável55 de 76
Perfumenão é medicamentoBProvável40 de 40
AmônioBProvável25 de 49
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilBProvável19 de 25
Ácido fluorídriconão é medicamentoBProvável14 de 27
Paraquatnão é medicamentoBProvável10 de 10
Gás lacrimogêneo CSnão é medicamentoBProvável6 de 8
Bromfenacosem registro no BrasilBProvável4 de 4
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível100 de 343
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível11 de 64
Etanolsem registro no BrasilCPossível10 de 53
DoxiciclinaCPossível9 de 22
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível9 de 37
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível9 de 20
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível9 de 123
Nitrato de pratasem registro no BrasilCPossível6 de 29
DiclofenacoCPossível6 de 27
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível6 de 14
PrednisolonaCPossível5 de 21
CapsaicinaCPossível4 de 9
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível4 de 35
Alendronatosem registro no BrasilCPossível4 de 10
Acroleínanão é medicamentoCPossível3
MoxifloxacinoCPossível3
Permanganato de potássiosem registro no BrasilCPossível3
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível3
LevofloxacinoCPossível3
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível3
LidocainaCPossível3
PrilocaínaCPossível3
Látexnão é medicamentoCPossível3
TobramicinaCPossível3
DexametasonaCPossível2
DupilumabeCPossível2
1-propanolsem registro no BrasilCPossível2
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível2
Ácido salicílicosem registro no BrasilCPossível2
AflibercepteCPossível2
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível2
PirfenidonaCPossível2
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível2
TetraciclinaCPossível2
Epicloridrinanão é medicamentoCPossível2
Nicorandilsem registro no BrasilCPossível2
Formaldeídonão é medicamentoCPossível2
IndometacinaCPossível2
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível2
DexpantenolCPossível2
Cromatosnão é medicamentoCPossível2
Cianetosnão é medicamentoCPossível2
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível2
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2
Isocianatosnão é medicamentoCPossível2
Xilenosnão é medicamentoCPossível2
Minociclinasem registro no BrasilCPossível2
FluconazolCPossível2
Óleos de siliconenão é medicamentoCPossível2
Verde de indocianinasem registro no BrasilCPossível2
NintedanibeCPossível2
AlaninaCPossível1
Fluoresceínasem registro no BrasilCPossível1
RiboflavinaCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
Pegaptanibesem registro no BrasilCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
Colágenosem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
NaloxonaCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
AfatinibeCPossível1
Fuligemnão é medicamentoCPossível1
ColchicinaCPossível1
BevacizumabeCPossível1
CisteínaCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
Ácido nítriconão é medicamentoCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
Mometasonasem registro no BrasilCPossível1
AzitromicinaCPossível1
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1
Oxibuprocaínasem registro no BrasilCPossível1
TocilizumabeCPossível1
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
TamoxifenoCPossível1
VigabatrinaCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível1
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível1
Cresóisnão é medicamentoCPossível1
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível1
FlurbiprofenoCPossível1
ProximetacaínaCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível1
PenicilaminaCPossível1
Diquatnão é medicamentoCPossível1
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Diclorometanonão é medicamentoCPossível1
Héliosem registro no BrasilCPossível1
Nitrito de n-pentilosem registro no BrasilCPossível1
Poliuretanonão é medicamentoCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Cetrimôniosem registro no BrasilCPossível1
FenolCPossível1
OfloxacinoCPossível1
Sulfametizolsem registro no BrasilCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
Benzonatatosem registro no BrasilCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
Deanolsem registro no BrasilCPossível1
Metanolnão é medicamentoCPossível1
Polimixina BCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Oxitetraciclinasem registro no BrasilCPossível1
Iodopovidonasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível1
HomatropinaCPossível1
Ácido poliestirenossulfônicosem registro no BrasilCPossível1
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Cloreto de polivinilanão é medicamentoCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Guanetidinasem registro no BrasilCPossível1
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Cromonão é medicamentoCPossível1
Dicromato de potássionão é medicamentoCPossível1
Dibecacinasem registro no BrasilCPossível1
Canamicinasem registro no BrasilCPossível1
LosartanaCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
TrastuzumabeCPossível1
AloínaCPossível1
Grafitenão é medicamentoCPossível1
VancomicinaCPossível1
AtezolizumabeCPossível1
Upadacitinibesem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como trauma facial causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.