Úlcera de córnea por medicamento
Que fármacos causam úlcera de córnea? Com a evidência mais forte: erlotinibe, oxibuprocaína, nicorandil, tetracaína, procaína e crack, entre 71 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
71 substâncias (32 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Erlotinibesem registro no Brasil | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Oxibuprocaínasem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Nicorandilsem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Tetracaína | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Procaína | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Cracknão é medicamento | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Cetorolacosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Hidróxido de sódionão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Dupilumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 3 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 3 | — | — |
| Practololsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Hipoclorito de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Trastuzumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 2 | — | — |
| Gliconato de clorexidinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Clorexidinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Proximetacaína | CPossível | 2 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 2 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cloreto de benzalcônionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Butirato de clobetasonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Clobetasol | CPossível | 2 | — | — |
| Cortisonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Sulfametoxipiridazinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cianetosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Upadacitinibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bortezomibe | CPossível | 1 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 1 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido edéticosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Norepinefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Paraquatnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Colágenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Riboflavina | CPossível | 1 | — | — |
| Afatinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Petróleonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Bromfenacosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocortisona | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isetionato de propamidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Homatropina | CPossível | 1 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Nepafenaco | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pilocarpina | CPossível | 1 | — | — |
| Deferoxaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Norfloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Ceftriaxona | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trimetoprima | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfametoxazol | CPossível | 1 | — | — |
| Cimento ósseonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroquinona | CPossível | 1 | — | — |
| Cloranfenicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Epinefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfeto de hidrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Amantadina | CPossível | 1 | — | — |
| Alopurinol | CPossível | 1 | — | — |
| Clorobutanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Idoxuridinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sílicanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| DDTnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mercúrionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 1 | — | — |
| Vimblastinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como úlcera de córnea causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.