Endoftalmite por medicamento
Que fármacos causam endoftalmite? Com a evidência mais forte: brolucizumabe, acetonida de triancinolona, aflibercepte, ranibizumabe, bevacizumabe e triamcinolona, entre 50 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: H44.0 — Endoftalmite purulenta
Fármacos com literatura ou sinal
50 substâncias (18 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Brolucizumabe | BProvável | 6 de 9 | — | — |
| Acetonida de triancinolonasem registro no Brasil | CPossível | 26 de 100 | — | — |
| Aflibercepte | CPossível | 14 de 47 | — | — |
| Ranibizumabe | CPossível | 12 de 132 | — | — |
| Bevacizumabe | CPossível | 11 de 167 | — | — |
| Triamcinolonasem registro no Brasil | CPossível | 5 de 15 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 4 de 145 | — | — |
| Ácido hialurônicosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Faricimabe | CPossível | 3 | — | — |
| Pegaptanibesem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Rifabutinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 2 | — | — |
| Azul de tripanosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Fibrinolisina | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 2 | — | — |
| Cloreto de benzalcônionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Timerosalsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ácido bóriconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Formaldeídonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Óleos de siliconenão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Álcool benzílicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 1 | — | — |
| Siliconesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cefuroxima | CPossível | 1 | — | — |
| Methylene bluesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nanotubos de carbononão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alendronatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glutationasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mostarda nitrogenada 2sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cobaltonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Carbacolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetilcolinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 1 | — | — |
| Dibecacinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Talconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Quinina | CPossível | 1 | — | — |
| Timolol | CPossível | 1 | — | — |
| Carteololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Óxidos de nitrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ozônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Diisocianato de toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como endoftalmite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.