Edema macular por medicamento
Que fármacos causam edema macular? Com a evidência mais forte: paclitaxel, fingolimode, niacina, tamoxifeno, vancomicina e omidenepague isopropila, entre 83 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: H35.8 — Outros transtornos especificados da retina
Fármacos com literatura ou sinal
83 substâncias (51 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Paclitaxel | BProvável | 45 de 46 | — | — |
| Fingolimodesem registro no Brasil | BProvável | 15 de 32 | — | — |
| Niacinasem registro no Brasil | BProvável | 14 de 17 | — | — |
| Tamoxifeno | BProvável | 9 de 10 | — | — |
| Vancomicina | BProvável | 5 de 8 | — | — |
| Omidenepague isopropilasem registro no Brasil | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Cefuroxima | CPossível | 9 de 18 | — | — |
| Docetaxel | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Ranibizumabe | CPossível | 4 de 1321 | — | — |
| Dorzolamida | CPossível | 4 de 42 | — | — |
| Latanoprosta | CPossível | 3 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 3 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Bevacizumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 3 | — | — |
| Cloreto de benzalcônionão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Epinefrina | CPossível | 3 | — | — |
| Acetonida de triancinolonasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 3 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Bimatoprosta | CPossível | 2 | — | — |
| Interferão beta-1asem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Azul de tripanosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dinoprostasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Acitretina | CPossível | 2 | — | — |
| Timolol | CPossível | 2 | — | — |
| Óleos de siliconenão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Zidovudina | CPossível | 2 | — | — |
| Ibrutinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Aflibercepte | CPossível | 2 | — | — |
| Siponimodesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Nepafenaco | CPossível | 2 | — | — |
| Trametinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Dabrafenibe | CPossível | 2 | — | — |
| Risperidona | CPossível | 2 | — | — |
| Teofilina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenetilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Bromfenacosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Betametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Colecalciferol | CPossível | 1 | — | — |
| Raloxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetazolamida | CPossível | 1 | — | — |
| Dipivefrinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 1 | — | — |
| Pegaptanibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Brimonidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitotano | CPossível | 1 | — | — |
| Rifabutinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cidofovirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iodeto de ecotiopatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Álcool nicotinílicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Deferoxaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dissulfeto de carbononão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Binimetinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Glicina | CPossível | 1 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Tocilizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Axitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Eplerenona | CPossível | 1 | — | — |
| Etrasimodesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ozanimodesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Tramadol | CPossível | 1 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 1 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Aldosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Anastrozol | CPossível | 1 | — | — |
| Difluprednatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tobramicina | CPossível | 1 | — | — |
| Amicacinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Citalopram | CPossível | 1 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroclorotiazidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fluconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Voriconazol | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como edema macular causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.