Surdez por medicamento

Que fármacos causam surdez? Com a evidência mais forte: cisplatina, canamicina, neomicina, carboplatina, estreptomicina e furosemida, entre 335 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: H90 Perda de audição por transtorno de condução e/ou neuro-sensorial

Fármacos com literatura ou sinal

335 substâncias (151 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
CisplatinaBProvável646 de 806
Canamicinasem registro no BrasilBProvável222 de 310
NeomicinaBProvável147 de 196
CarboplatinaBProvável95 de 125
Estreptomicinasem registro no BrasilBProvável90 de 215
FurosemidaBProvável73 de 134
Amicacinasem registro no BrasilBProvável68 de 77
Ácido etacrínicosem registro no BrasilBProvável55 de 82
Acido acetilsalicilicoBProvável46 de 98
EritromicinaBProvável45 de 47
Tiossulfato de sódiosem registro no BrasilBProvável38 de 45
TobramicinaBProvável36 de 41
Deferoxaminasem registro no BrasilBProvável35 de 42
Toluenonão é medicamentoBProvável33 de 42
VancomicinaBProvável32 de 40
QuininaBProvável32 de 44
Estirenonão é medicamentoBProvável26 de 48
TeprotumumabeBProvável16 de 18
AzitromicinaBProvável14 de 16
Cloranfenicolsem registro no BrasilBProvável14 de 30
RibavirinaBProvável12 de 15
Xilenosnão é medicamentoBProvável11 de 16
Tricloroetilenosem registro no BrasilBProvável11 de 11
VincristinaBProvável11 de 20
Cloroquinasem registro no BrasilBProvável11 de 21
Eflornitinasem registro no BrasilBProvável10 de 17
Paromomicinasem registro no BrasilBProvável9 de 12
Cobaltonão é medicamentoBProvável8 de 12
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilBProvável8 de 9
Metilmercúrionão é medicamentoBProvável8 de 9
Netilmicinasem registro no BrasilBProvável8 de 9
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilBProvável7 de 9
Clorexidinasem registro no BrasilBProvável7 de 8
Material particuladonão é medicamentoBProvável7 de 11
Cocaínasem registro no BrasilBProvável7 de 12
Lactobionato de eritromicinasem registro no BrasilBProvável7 de 7
Ciclosserinasem registro no BrasilBProvável6 de 9
BleomicinaBProvável6 de 10
EtambutolBProvável6 de 6
MetronidazolBProvável6 de 7
MetadonaBProvável6 de 7
PaclitaxelBProvável6 de 9
Bifenilos policloradosnão é medicamentoBProvável6 de 9
ClaritromicinaBProvável5 de 5
Capreomicinasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Heroínasem registro no BrasilBProvável5 de 8
IfosfamidaBProvável5 de 7
Polimixina BBProvável5 de 6
Bromonão é medicamentoBProvável5 de 6
Framicetinasem registro no BrasilBProvável5 de 8
Paraquatnão é medicamentoBProvável4 de 4
Iodopovidonasem registro no BrasilBProvável4 de 5
Etilsuccinato de eritromicinasem registro no BrasilBProvável4 de 4
TeicoplaninaBProvável4 de 4
Fosfomicinasem registro no BrasilBProvável4 de 5
Colistinasem registro no BrasilBProvável4 de 4
Chumbonão é medicamentoCPossível19 de 45
Sulfato de di-hidroestreptomicinasem registro no BrasilCPossível12 de 57
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível11 de 26
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível10 de 25
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível10 de 23
Salicilato de sódiosem registro no BrasilCPossível10 de 20
ParacetamolCPossível9 de 18
TalidomidaCPossível8 de 27
DoxorrubicinaCPossível8 de 20
CiclofosfamidaCPossível8 de 95
Etanolsem registro no BrasilCPossível7 de 25
DexametasonaCPossível7 de 528
Cádmionão é medicamentoCPossível7 de 15
Arsênionão é medicamentoCPossível7 de 19
Galactosesem registro no BrasilCPossível7 de 38
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível7 de 14
Valproatosem registro no BrasilCPossível7 de 20
AmpicilinaCPossível7 de 25
Platinanão é medicamentoCPossível6 de 31
IsoniazidaCPossível6 de 15
AcetilcisteínaCPossível5 de 89
Mercúrionão é medicamentoCPossível5 de 14
Tracolimosem registro no BrasilCPossível5 de 15
MetotrexatoCPossível5 de 54
Vimpocetinasem registro no BrasilCPossível5 de 14
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível5 de 9
NicotinaCPossível5 de 12
HidrocortisonaCPossível5 de 63
OxaliplatinaCPossível4 de 15
Amifostinasem registro no BrasilCPossível4 de 17
Minociclinasem registro no BrasilCPossível4 de 8
PirazinamidaCPossível4 de 6
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível4 de 11
OmeprazolCPossível4 de 6
Potássiosem registro no BrasilCPossível3
PiperacilinaCPossível3
DoxiciclinaCPossível3
IbuprofenoCPossível3
MetforminaCPossível3
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível3
TicarcilinaCPossível3
CiclosporinaCPossível3
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível3
GanciclovirCPossível3
CiprofloxacinoCPossível3
CodeínaCPossível3
MefloquinaCPossível3
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível3
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível3
PropiltiouracilaCPossível3
Benzenonão é medicamentoCPossível3
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível3
GlicerolCPossível3
Zalcitabinasem registro no BrasilCPossível3
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível3
Practololsem registro no BrasilCPossível3
Cianetosnão é medicamentoCPossível3
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível2
MDMAnão é medicamentoCPossível2
DaptomicinaCPossível2
CarbamazepinaCPossível2
Erdosteínasem registro no BrasilCPossível2
Etilenoglicolnão é medicamentoCPossível2
PrilocaínaCPossível2
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível2
TretinoínaCPossível2
LevofloxacinoCPossível2
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível2
SevofluranoCPossível2
LinezolidaCPossível2
Artemisininasem registro no BrasilCPossível2
Piretrinasnão é medicamentoCPossível2
Antimoniato de megluminasem registro no BrasilCPossível2
Ozônionão é medicamentoCPossível2
Bumetanidasem registro no BrasilCPossível2
MetimazolCPossível2
Cromonão é medicamentoCPossível2
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível2
IndometacinaCPossível2
IopamidolCPossível2
AciclovirCPossível2
Ácido mandélicosem registro no BrasilCPossível2
BetametasonaCPossível2
Alumínionão é medicamentoCPossível2
AcitretinaCPossível2
Sirolimussem registro no BrasilCPossível2
ZidovudinaCPossível2
Didanosinasem registro no BrasilCPossível2
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível2
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível2
GramicidinaCPossível2
Diclorometanonão é medicamentoCPossível2
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível2
NaproxenoCPossível2
BupivacaínaCPossível2
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível2
DeferasiroxCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
TetraciclinaCPossível2
FluoxetinaCPossível2
Sisomicinasem registro no BrasilCPossível2
TeofilinaCPossível2
EtionamidaCPossível2
BacitracinaCPossível2
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível2
Quinidinasem registro no BrasilCPossível2
ProgesteronaCPossível2
DabrafenibeCPossível2
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1
Terizidonasem registro no BrasilCPossível1
OfloxacinoCPossível1
TadalafilaCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
GlibenclamidaCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1
Hexanosnão é medicamentoCPossível1
TamoxifenoCPossível1
PegfilgrastimCPossível1
Glutationasem registro no BrasilCPossível1
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível1
LidocainaCPossível1
MepivacaínaCPossível1
CarvedilolCPossível1
BupropionaCPossível1
Geranilgeranilacetonasem registro no BrasilCPossível1
CisteínaCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
OxicodonaCPossível1
BortezomibeCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Protionamidasem registro no BrasilCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
MorfinaCPossível1
Cidofovirsem registro no BrasilCPossível1
Metioninasem registro no BrasilCPossível1
FenolCPossível1
AzacitidinaCPossível1
NivolumabeCPossível1
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
PregabalinaCPossível1
AlopurinolCPossível1
RegorafenibeCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
Bedaquilinasem registro no BrasilCPossível1
PasireotidaCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
Valpromidasem registro no BrasilCPossível1
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível1
MoxifloxacinoCPossível1
Querosenenão é medicamentoCPossível1
RanitidinaCPossível1
CefalotinaCPossível1
PrednisolonaCPossível1
NorfloxacinoCPossível1
EstradiolCPossível1
Sulindacosem registro no BrasilCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1
Atovaquonasem registro no BrasilCPossível1
PapaverinaCPossível1
ManitolCPossível1
ValinaCPossível1
ValaciclovirCPossível1
CeftazidimaCPossível1
IloprostaCPossível1
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível1
Brometo de vecurôniosem registro no BrasilCPossível1
FinasteridaCPossível1
CarmustinaCPossível1
OximetazolinaCPossível1
NistatinaCPossível1
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Cloxacilinasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1
VigabatrinaCPossível1
Dalbavancinasem registro no BrasilCPossível1
Telitromicinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de mercúriosem registro no BrasilCPossível1
Diisocianato de toluenonão é medicamentoCPossível1
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível1
PiroxicamCPossível1
LopinavirCPossível1
RitonavirCPossível1
Iodeto de potássiosem registro no BrasilCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
TiotepaCPossível1
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Muromonabe-CD3sem registro no BrasilCPossível1
Metanolnão é medicamentoCPossível1
Ácido salicílicosem registro no BrasilCPossível1
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1
ClindamicinaCPossível1
ClonazepamCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
OsimertinibeCPossível1
CetuximabeCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
PropofolCPossível1
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível1
Pexidartinibesem registro no BrasilCPossível1
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1
Benzetôniosem registro no BrasilCPossível1
PropranololCPossível1
MinoxidilCPossível1
Dantrolenosem registro no BrasilCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
EnalaprilCPossível1
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1
OrnitinaCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível1
MetoprololCPossível1
DanazolCPossível1
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1
Colinasem registro no BrasilCPossível1
Pindololsem registro no BrasilCPossível1
Latamoxefsem registro no BrasilCPossível1
Dibecacinasem registro no BrasilCPossível1
Dextroanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1
MegluminaCPossível1
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1
Cromatosnão é medicamentoCPossível1
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1
NiacinamidaCPossível1
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1
NitrofurantoínaCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
PirimetaminaCPossível1
Nialamidasem registro no BrasilCPossível1
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1
HidroxocobalaminaCPossível1
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
MetildopaCPossível1
AtropinaCPossível1
Glutetimidasem registro no BrasilCPossível1
TestosteronaCPossível1
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível1
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoCPossível1
Oximorfonasem registro no BrasilCPossível1
Retigabinasem registro no BrasilCPossível1
Pratasem registro no BrasilCPossível1
Fluoreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
RasagilinaCPossível1
CeftriaxonaCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
TedizolidaCPossível1
FluvoxaminaCPossível1
Fosfato sódico de betametasonasem registro no BrasilCPossível1
GefitinibCPossível1
EfavirenzCPossível1
FentanilaCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
AflibercepteCPossível1
Trometaminasem registro no BrasilCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
CimetidinaCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Tirilazadesem registro no BrasilCPossível1
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1
Probenecidasem registro no BrasilCPossível1
Treossulfanosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como surdez causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.