Hipoestesia por medicamento

Que fármacos causam hipoestesia? Com a evidência mais forte: talidomida, formaldeído, timol, bupivacaína, dexametasona e óxido nitroso, entre 94 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R20.1 Hipoestesia cutânea

Fármacos com literatura ou sinal

94 substâncias (45 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
TalidomidaBProvável5 de 6
Formaldeídonão é medicamentoBProvável5 de 7
TimolBProvável4 de 4
BupivacaínaCPossível7 de 22
DexametasonaCPossível4 de 10
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível4 de 9
IsoniazidaCPossível3
LidocainaCPossível3
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível3
EtambutolCPossível3
FluoxetinaCPossível3
OxaliplatinaCPossível2
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível2
MetotrexatoCPossível2
Asenapinasem registro no BrasilCPossível2
EpinefrinaCPossível2
PaclitaxelCPossível2
CiclosporinaCPossível2
LamivudinaCPossível2
NevirapinaCPossível2
Estavudinasem registro no BrasilCPossível2
EfavirenzCPossível2
FentanilaCPossível2
HidrocortisonaCPossível2
CisplatinaCPossível2
Pentamidinasem registro no BrasilCPossível2
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível2
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível2
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível2
Dioxinasnão é medicamentoCPossível1
MecobalaminaCPossível1
VincristinaCPossível1
SufentanilaCPossível1
Ixequizumabesem registro no BrasilCPossível1
CitalopramCPossível1
Hexanosnão é medicamentoCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
ExemestanoCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
Creosotosem registro no BrasilCPossível1
LevofloxacinoCPossível1
OfloxacinoCPossível1
ZidovudinaCPossível1
Cloreto de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
Atracúriosem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
PropofolCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
Fluoresceínasem registro no BrasilCPossível1
TiclopidinaCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
AcetazolamidaCPossível1
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1
Timalfasinasem registro no BrasilCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
PirazinamidaCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
MefloquinaCPossível1
CarboplatinaCPossível1
PrednisonaCPossível1
ParoxetinaCPossível1
SertralinaCPossível1
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível1
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1
CafeínaCPossível1
Zalcitabinasem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
FenitoínaCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Quimopapaínasem registro no BrasilCPossível1
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1
PiridoxinaCPossível1
PenicilaminaCPossível1
Triclorfomsem registro no BrasilCPossível1
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível1
Tianfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível1
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1
Vaselinanão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hipoestesia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.