Cãibra por medicamento

Que fármacos causam cãibra? Com a evidência mais forte: megestrol, etinilestradiol, pindolol, suxametônio, quinina e sal de lítio, entre 126 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R25.2 Cãibras e espasmos

Fármacos com literatura ou sinal

126 substâncias (57 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
MegestrolBProvável4 de 4
EtinilestradiolBProvável4 de 4
Pindololsem registro no BrasilBProvável4 de 4
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível7 de 16
QuininaCPossível4 de 144
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível3
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível3
AmitriptilinaCPossível3
ImipraminaCPossível3
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível3
MisoprostolCPossível3
TerbutalinaCPossível3
DanazolCPossível3
Halotanosem registro no BrasilCPossível2
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível2
Noretindronasem registro no BrasilCPossível2
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2
Flúornão é medicamentoCPossível2
Sonidegibesem registro no BrasilCPossível2
Imatinibesem registro no BrasilCPossível2
TeriparatidaCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
SalbutamolCPossível2
PrednisolonaCPossível2
NifedipinaCPossível2
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível2
Practololsem registro no BrasilCPossível2
LidocainaCPossível1
Parationanão é medicamentoCPossível1
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1
Metisergidasem registro no BrasilCPossível1
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível1
DiazepamCPossível1
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1
Fosfinanão é medicamentoCPossível1
Dicumarolsem registro no BrasilCPossível1
Triflupromazinasem registro no BrasilCPossível1
CafeínaCPossível1
EfedrinaCPossível1
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível1
IsoniazidaCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Ácido flufenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Potássiosem registro no BrasilCPossível1
MetforminaCPossível1
MetimazolCPossível1
PregabalinaCPossível1
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1
Trianterenosem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
CabozantinibeCPossível1
CiclobenzaprinaCPossível1
TamoxifenoCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
MetilfenidatoCPossível1
AtorvastatinaCPossível1
PitavastatinaCPossível1
BosutinibeCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
BazedoxifenoCPossível1
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível1
Fosfato trissódicosem registro no BrasilCPossível1
CitarabinaCPossível1
PirazinamidaCPossível1
Tramazolinasem registro no BrasilCPossível1
CefuroximaCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
ZolmitriptanaCPossível1
Raloxifenosem registro no BrasilCPossível1
LactuloseCPossível1
IndapamidaCPossível1
Mifepristonasem registro no BrasilCPossível1
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1
CapsaicinaCPossível1
SorbitolCPossível1
Clembuterolsem registro no BrasilCPossível1
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível1
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1
Foscarnetsem registro no BrasilCPossível1
BeclometasonaCPossível1
VincristinaCPossível1
Hexanosnão é medicamentoCPossível1
Carbimazolsem registro no BrasilCPossível1
Niacinasem registro no BrasilCPossível1
ClomifenoCPossível1
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1
CaptoprilCPossível1
FenitoínaCPossível1
FluoxetinaCPossível1
TriptofanoCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
AtenololCPossível1
MegluminaCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
PrimaquinaCPossível1
Lactobionato de eritromicinasem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
Colestipolsem registro no BrasilCPossível1
MedroxiprogesteronaCPossível1
Iofendilatosem registro no BrasilCPossível1
MetoprololCPossível1
Metolazonasem registro no BrasilCPossível1
MorfinaCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
Cloronão é medicamentoCPossível1
Ciclizinasem registro no BrasilCPossível1
Secretinasem registro no BrasilCPossível1
Colecistocininasem registro no BrasilCPossível1
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1
LevodopaCPossível1
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1
Ajmalinasem registro no BrasilCPossível1
Orciprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
PropranololCPossível1
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como cãibra causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.