Paranoia por medicamento
Que fármacos causam paranoia? Com a evidência mais forte: metanfetamina, cocaína, fenilpropanolamina, dronabinol, canabinoides e lidocaina, entre 113 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: F22.0 — Transtorno delirante
Fármacos com literatura ou sinal
113 substâncias (64 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Metanfetaminasem registro no Brasil | BProvável | 15 de 25 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | BProvável | 13 de 27 | — | — |
| Fenilpropanolaminasem registro no Brasil | BProvável | 9 de 9 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | BProvável | 7 de 12 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | BProvável | 5 de 7 | — | — |
| Lidocaina | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Anfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 8 de 27 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 6 de 11 | — | — |
| Dextroanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 5 de 12 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Indometacina | CPossível | 3 | — | — |
| Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Dissulfiramsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Mefloquina | CPossível | 3 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 3 | — | — |
| Alprazolam | CPossível | 3 | — | — |
| Clonazepam | CPossível | 2 | — | — |
| Cimetidina | CPossível | 2 | — | — |
| Anfepramonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Digoxina | CPossível | 2 | — | — |
| Diazepam | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 2 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 2 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 2 | — | — |
| MDMAnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 2 | — | — |
| Canabidiol | CPossível | 2 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 2 | — | — |
| Flecainidasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Escopolaminasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 2 | — | — |
| Petidina | CPossível | 2 | — | — |
| Triazolamsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Carbidopa | CPossível | 2 | — | — |
| Lisuridasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Nomifensinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Iofendilatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metrizamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Salbutamol | CPossível | 1 | — | — |
| Metildopa | CPossível | 1 | — | — |
| Triptofano | CPossível | 1 | — | — |
| Piribedilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clonidina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Clorodiazepóxidosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metandrostenolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Metiltestosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bromonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Benzilpenicilina procaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 1 | — | — |
| Aminopirinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilalanina | CPossível | 1 | — | — |
| Mefenterminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetato de clormadinonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 1 | — | — |
| Diacetato de etinodiolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Noretindronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tiabendazol | CPossível | 1 | — | — |
| Triflupromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetilcarnitinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Brivaracetamsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prolina | CPossível | 1 | — | — |
| Metronidazol | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetonida de triancinolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Interferão beta-1asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Efavirenz | CPossível | 1 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 1 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 1 | — | — |
| Propofol | CPossível | 1 | — | — |
| Bupropiona | CPossível | 1 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Galantamina | CPossível | 1 | — | — |
| Piracetam | CPossível | 1 | — | — |
| Memantina | CPossível | 1 | — | — |
| Nandrolona | CPossível | 1 | — | — |
| Sibutramina | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Claritromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Pirenzepinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levamisolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenfluramina | CPossível | 1 | — | — |
| Cianetosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Lorazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Cetoconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Cipro-heptadinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Oximetazolina | CPossível | 1 | — | — |
| Morfina | CPossível | 1 | — | — |
| Flurazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Guaifenesina | CPossível | 1 | — | — |
| Dextrometorfano | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Clomipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Clorfeniraminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Fenterminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Cortisonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clomifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Dextropropoxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pemolinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etossuximida | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como paranoia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.