Sarcopenia por medicamento
Que fármacos causam sarcopenia? Com a evidência mais forte: dexametasona, doxorrubicina, cisplatina, material particulado, dapagliflozina e sorafenibe, entre 51 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: M62.8 — Outros transtornos musculares especificados
Fármacos com literatura ou sinal
51 substâncias (32 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Dexametasona | CPossível | 8 de 31 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 5 de 18 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 4 de 28 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 4 de 14 | — | — |
| Dapagliflozina | CPossível | 3 | — | — |
| Sorafenibe | CPossível | 2 | — | — |
| Galactosesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Oxaliplatina | CPossível | 2 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 2 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 2 | — | — |
| Carboplatina | CPossível | 2 | — | — |
| Empagliflozina | CPossível | 2 | — | — |
| Lenvatinibe | CPossível | 2 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Docetaxel | CPossível | 2 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Regorafenibe | CPossível | 2 | — | — |
| Ftalato de dibutilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mifepristonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ópiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glifosatonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 1 | — | — |
| Atorvastatina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Enzalutamida | CPossível | 1 | — | — |
| Abiraterona | CPossível | 1 | — | — |
| Ftalato de dietil-hexilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Osimertinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Metformina | CPossível | 1 | — | — |
| Capecitabina | CPossível | 1 | — | — |
| Ertugliflozinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canagliflozinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tegafursem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alpelisibe | CPossível | 1 | — | — |
| Imatinibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxicitidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tislelizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Manganêsnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Afatinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Paclitaxel | CPossível | 1 | — | — |
| Benzo(a)pirenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trifluridina | CPossível | 1 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Alopurinol | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como sarcopenia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.