Diabetes mellitus tipo 1 por medicamento
Que fármacos causam diabetes mellitus tipo 1? Com a evidência mais forte: nivolumabe, pembrolizumabe, ribavirina, ipilimumabe, pentamidina e atezolizumabe, entre 88 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: E10 — Diabetes mellitus insulino-dependente
Fármacos com literatura ou sinal
88 substâncias (50 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Nivolumabe | BProvável | 35 de 72 | — | — |
| Pembrolizumabe | BProvável | 25 de 38 | — | — |
| Ribavirina | BProvável | 18 de 26 | — | — |
| Ipilimumabe | BProvável | 10 de 19 | — | — |
| Pentamidinasem registro no Brasil | BProvável | 9 de 11 | — | — |
| Atezolizumabe | BProvável | 9 de 11 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | BProvável | 8 de 9 | — | — |
| Alfapeginterferona 2bsem registro no Brasil | BProvável | 7 de 7 | — | — |
| Asparaginase | BProvável | 6 de 8 | — | — |
| Estreptozocinasem registro no Brasil | CPossível | 62 de 914 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 21 de 191 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 17 de 185 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 12 de 91 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 7 de 115 | — | — |
| Pirenzepinasem registro no Brasil | CPossível | 5 de 33 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 5 de 24 | — | — |
| Dapagliflozina | CPossível | 4 de 92 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 3 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 3 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 3 | — | — |
| Interferão beta-1asem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Alopurinol | CPossível | 3 | — | — |
| Durvalumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Avelumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Tislelizumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Alisquirenosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 2 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 2 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 2 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 2 | — | — |
| Glicosesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Danazol | CPossível | 2 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 2 | — | — |
| Minociclinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Risperidona | CPossível | 2 | — | — |
| Metimazol | CPossível | 2 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Cádmionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Telaprevirsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido micofenólicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dacarbazina | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Colágenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Didanosinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Meglumina | CPossível | 1 | — | — |
| Antimônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metiltestosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clomipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Capsaicina | CPossível | 1 | — | — |
| Sirolimussem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Niacinamida | CPossível | 1 | — | — |
| Mexiletinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 1 | — | — |
| Dextrometorfano | CPossível | 1 | — | — |
| Betametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Emissões veicularesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tropisetronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vancomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Tioguanina | CPossível | 1 | — | — |
| Resorcinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido cítricosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 1 | — | — |
| Diclorvósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Angiotensina IIsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Troxerrutina | CPossível | 1 | — | — |
| Ibrutinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Tremelimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Lenvatinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Insulina degludecasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Empagliflozina | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dióxido de nitrogênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Agomelatina | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfato de cálciosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Saxagliptina | CPossível | 1 | — | — |
| Tegafursem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prolina | CPossível | 1 | — | — |
| Indinavirsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Benfotiamina | CPossível | 1 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como diabetes mellitus tipo 1 causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.