Colangite por medicamento
Que fármacos causam colangite? Com a evidência mais forte: nivolumabe, floxuridina, pembrolizumabe, formaldeído, carbamazepina e 5-Fluorouracila, entre 93 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
93 substâncias (55 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Nivolumabe | BProvável | 20 de 25 | — | — |
| Floxuridinasem registro no Brasil | BProvável | 15 de 17 | — | — |
| Pembrolizumabe | BProvável | 13 de 20 | — | — |
| Formaldeídonão é medicamento | BProvável | 10 de 17 | — | — |
| Carbamazepina | BProvável | 6 de 7 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 15 | — | — |
| Ceftriaxona | CPossível | 4 de 17 | — | — |
| Metiltestosteronasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Eritromicina | CPossível | 3 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 3 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Durvalumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Paclitaxel | CPossível | 3 | — | — |
| Ácido quenodesoxicólicosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Alopurinol | CPossível | 2 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Avelumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Clorexidinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 2 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 2 | — | — |
| Tetracloreto de carbononão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Metimazol | CPossível | 2 | — | — |
| Nitrato de pratasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Danazol | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 1 | — | — |
| Sulindacosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpropamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Hidralazina | CPossível | 1 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 1 | — | — |
| Di-hidralazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Miocamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dantrolenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido nalidíxicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cresóisnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Metadona | CPossível | 1 | — | — |
| Rutinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido micofenólicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fembendazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ampicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Sulbactam pivoxila | CPossível | 1 | — | — |
| Cefotaxima | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido obeticólicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lenvatinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Lapatinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Vinorelbina | CPossível | 1 | — | — |
| Atezolizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 1 | — | — |
| Tremelimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Celecoxibe | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Pantoprazol | CPossível | 1 | — | — |
| Niacinamida | CPossível | 1 | — | — |
| Imetelstatesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bicalutamida | CPossível | 1 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Cetrimôniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dextranasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Neomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Polimixina B | CPossível | 1 | — | — |
| Tegafursem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 1 | — | — |
| Lepirudinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Talidomida | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Clorofórmiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
| Naproxeno | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 1 | — | — |
| Dimercaprolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ioexolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iopromida | CPossível | 1 | — | — |
| Hidróxido de sódionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Iodopovidonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cilastatina | CPossível | 1 | — | — |
| Imipeném | CPossível | 1 | — | — |
| Piperacilina | CPossível | 1 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 1 | — | — |
| Poliestirenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Albendazol | CPossível | 1 | — | — |
| Captopril | CPossível | 1 | — | — |
| Tretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Amoxicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Flucloxacilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como colangite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.