Rosa

Doença da vesícula biliar por medicamento

Que fármacos causam doença da vesícula biliar? Com a evidência mais forte: ceftriaxona, estrogênios, octreotida, clofibrato, floxuridina e somatostatina, entre 122 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

122 substâncias (69 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
CeftriaxonaBProvável31 de 57——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível21 de 68——
OctreotidaCPossível10 de 27——
Clofibratosem registro no BrasilCPossível6 de 12——
Floxuridinasem registro no BrasilCPossível5 de 11——
SomatostatinaCPossível4 de 30——
EstradiolCPossível3——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3——
DoxorrubicinaCPossível3——
Ácido quenodesoxicólicosem registro no BrasilCPossível3——
LincomicinaCPossível3——
LenvatinibeCPossível3——
CiclofosfamidaCPossível2——
BussulfanoCPossível2——
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível2——
CiclosporinaCPossível2——
EtinilestradiolCPossível2——
AmpicilinaCPossível2——
CefotaximaCPossível2——
Sulbactam pivoxilaCPossível2——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível2——
TestosteronaCPossível2——
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2——
DulaglutidaCPossível2——
IpilimumabeCPossível2——
NivolumabeCPossível2——
Arsênionão é medicamentoCPossível2——
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível2——
Aflatoxina B1não é medicamentoCPossível2——
LanreotidaCPossível2——
Imunoglobulina GCPossível2——
FenofibratoCPossível2——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível2——
Etanolsem registro no BrasilCPossível2——
CitarabinaCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
IdarrubicinaCPossível1——
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1——
Valproatosem registro no BrasilCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
DapsonaCPossível1——
EritromicinaCPossível1——
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível1——
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1——
CefuroximaCPossível1——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1——
TobramicinaCPossível1——
Ácido desoxicólicosem registro no BrasilCPossível1——
FenobarbitalCPossível1——
Tecnécio Tc 99m disofeninasem registro no BrasilCPossível1——
HidralazinaCPossível1——
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível1——
Fumaçanão é medicamentoCPossível1——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
Clorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
PrednisolonaCPossível1——
MetildopaCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
Heparina sódica suínaCPossível1——
MetadonaCPossível1——
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1——
PrednisonaCPossível1——
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1——
Dicumarolsem registro no BrasilCPossível1——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
Parabenosnão é medicamentoCPossível1——
Exenatidasem registro no BrasilCPossível1——
SemaglutidaCPossível1——
PasireotidaCPossível1——
SelpercatinibeCPossível1——
PembrolizumabeCPossível1——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1——
RitonavirCPossível1——
AlaninaCPossível1——
ObinutuzumabeCPossível1——
LisinaCPossível1——
Material particuladonão é medicamentoCPossível1——
NatalizumabeCPossível1——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1——
CefazolinaCPossível1——
EdoxabanaCPossível1——
LiraglutidaCPossível1——
Ácido obeticólicosem registro no BrasilCPossível1——
MetforminaCPossível1——
AvelumabeCPossível1——
CinacalceteCPossível1——
ApixabanaCPossível1——
Daclatasvirsem registro no BrasilCPossível1——
Asunaprevirsem registro no BrasilCPossível1——
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível1——
Pratasem registro no BrasilCPossível1——
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1——
CarbamazepinaCPossível1——
Tegafursem registro no BrasilCPossível1——
CisplatinaCPossível1——
NiacinamidaCPossível1——
PazopanibeCPossível1——
Dicicloverinasem registro no BrasilCPossível1——
Lovastatinasem registro no BrasilCPossível1——
LevonorgestrelCPossível1——
DesogestrelCPossível1——
DrospirenonaCPossível1——
MorfinaCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
TamoxifenoCPossível1——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1——
VoriconazolCPossível1——
BleomicinaCPossível1——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1——
DacarbazinaCPossível1——
Mercúrionão é medicamentoCPossível1——
BezafibratoCPossível1——
MefloquinaCPossível1——
MetronidazolCPossível1——
DiclofenacoCPossível1——
ColchicinaCPossível1——
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1——
Sulindacosem registro no BrasilCPossível1——
Éter de di-hematoporfirinasem registro no BrasilCPossível1——
DiltiazemCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como doença da vesícula biliar causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.