Infertilidade feminina por medicamento
Que fármacos causam infertilidade feminina? Com a evidência mais forte: dietilestilbestrol, ciclofosfamida, óxido nitroso, ftalato de dietil-hexila, glicina e glifosato, entre 134 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: N97.0 — Infertilidade feminina associada à anovulação
Fármacos com literatura ou sinal
134 substâncias (62 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Dietilestilbestrolsem registro no Brasil | BProvável | 36 de 79 | — | — |
| Ciclofosfamida | BProvável | 33 de 60 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | BProvável | 11 de 12 | — | — |
| Ftalato de dietil-hexilanão é medicamento | BProvável | 8 de 11 | — | — |
| Glicina | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Glifosatonão é medicamento | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 18 de 707 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 9 de 24 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 9 de 44 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 8 de 64 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 8 de 25 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 6 de 15 | — | — |
| Cádmionão é medicamento | CPossível | 6 de 17 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 5 de 1476 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 5 de 409 | — | — |
| Vitamina Csem registro no Brasil | CPossível | 5 de 32 | — | — |
| Estradiol | CPossível | 4 de 1398 | — | — |
| Medroxiprogesterona | CPossível | 4 de 47 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 4 de 13 | — | — |
| Mercúrionão é medicamento | CPossível | 4 de 12 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 4 de 125 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 3 | — | — |
| Dacarbazina | CPossível | 3 | — | — |
| Clomifeno | CPossível | 3 | — | — |
| Procarbazinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Chumbonão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Leuprorrelinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Bussulfano | CPossível | 2 | — | — |
| Acetilcisteína | CPossível | 2 | — | — |
| Fumaçanão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Benzo(a)pirenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 2 | — | — |
| Cetrorrelix | CPossível | 2 | — | — |
| DDTnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Gonadotrofina coriónica humanasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cimetidina | CPossível | 2 | — | — |
| Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Danazol | CPossível | 2 | — | — |
| Noretindronasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Mercaptopurina | CPossível | 2 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 2 | — | — |
| Daunorrubicina | CPossível | 2 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 2 | — | — |
| Vimblastinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Óxido de etilenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Microplásticosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Ftalato de dibutilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de amóniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Misoprostol | CPossível | 1 | — | — |
| Nomegestrol | CPossível | 1 | — | — |
| Vidarabinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fludarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Alcaloides do ergotsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mifepristonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Gosserrelina | CPossível | 1 | — | — |
| Bromocriptinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mitoxantrona | CPossível | 1 | — | — |
| Letrozol | CPossível | 1 | — | — |
| Iodo-125sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dimetilsulfóxidosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 1 | — | — |
| Metildopa | CPossível | 1 | — | — |
| Propranolol | CPossível | 1 | — | — |
| Clonidina | CPossível | 1 | — | — |
| Cetoconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de cádmionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de polivinilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dactinomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lisina | CPossível | 1 | — | — |
| Glutamato monossódiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cianetosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Estreptozocinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mepacrinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Indometacina | CPossível | 1 | — | — |
| Methylene bluesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Colchicina | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoretosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Pratasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estreptomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mostarda nitrogenada 2sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocortisona | CPossível | 1 | — | — |
| Ritonavir | CPossível | 1 | — | — |
| Gestrinonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etoposídeosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Pentaclorofenolnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Piroxicam | CPossível | 1 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 1 | — | — |
| Clorambucilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 1 | — | — |
| Tioguanina | CPossível | 1 | — | — |
| Carmustina | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfapiridinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 1 | — | — |
| Diacetato de etinodiolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Linestrenolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Flúornão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Idebenonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Temsirolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Formaldeídonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Cresóisnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Citalopram | CPossível | 1 | — | — |
| Clortetraciclinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Ocratoxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Olaparibe | CPossível | 1 | — | — |
| Gás mostardanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Desfluranosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Triclosana | CPossível | 1 | — | — |
| Adalimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Etanercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfato de ferro (II)sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ozônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Denosumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de benzalcônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Sulpirida | CPossível | 1 | — | — |
| Dienogeste | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como infertilidade feminina causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.