Trombofilia por medicamento

Que fármacos causam trombofilia? Com a evidência mais forte: ticlopidina, etinilestradiol, quinina, desoxicitidina, desogestrel e mDMA, entre 280 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

280 substâncias (136 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
TiclopidinaBProvável77 de 154
EtinilestradiolBProvável17 de 34
QuininaBProvável16 de 28
Desoxicitidinasem registro no BrasilBProvável13 de 19
DesogestrelBProvável12 de 22
MDMAnão é medicamentoBProvável11 de 14
Rifampicinasem registro no BrasilBProvável11 de 16
Tracolimosem registro no BrasilBProvável11 de 19
PembrolizumabeBProvável7 de 7
Noretindronasem registro no BrasilBProvável6 de 8
PenicilaminaBProvável6 de 8
Oximorfonasem registro no BrasilBProvável5 de 6
Valproatosem registro no BrasilBProvável5 de 8
GestodenoBProvável5 de 7
Raloxifenosem registro no BrasilBProvável5 de 7
NivolumabeBProvável5 de 8
Heparina sódica suínaCPossível48 de 2000
Varfarinasem registro no BrasilCPossível20 de 521
Proteína SCPossível19 de 752
CiclosporinaCPossível15 de 68
EstradiolCPossível13 de 39
AsparaginaseCPossível13 de 52
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível12 de 80
Acido acetilsalicilicoCPossível11 de 424
LevonorgestrelCPossível11 de 25
TalidomidaCPossível10 de 21
TrombinaCPossível7 de 903
TestosteronaCPossível7 de 24
TamoxifenoCPossível7 de 17
Fator IX da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível7 de 87
TretinoínaCPossível7 de 80
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível7 de 48
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível6 de 114
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível6 de 19
ParacetamolCPossível6 de 12
Argatrobanasem registro no BrasilCPossível6 de 46
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível6 de 15
VincristinaCPossível6 de 148
Cocaínasem registro no BrasilCPossível6 de 14
AprotininaCPossível6 de 93
PrednisonaCPossível5 de 181
RituximabeCPossível5 de 375
FenitoínaCPossível5 de 13
CiclofosfamidaCPossível5 de 106
ColchicinaCPossível5 de 12
MetotrexatoCPossível5 de 36
BleomicinaCPossível5 de 9
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível4 de 10
EritropoietinaCPossível4 de 21
DaunorrubicinaCPossível4 de 43
Lepirudinasem registro no BrasilCPossível4 de 13
DiclofenacoCPossível4 de 6
Danaparoidesem registro no BrasilCPossível4 de 23
RomiplostimCPossível4 de 7
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível3
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível3
LenalidomidaCPossível3
CisplatinaCPossível3
RibavirinaCPossível3
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível3
Material particuladonão é medicamentoCPossível3
Ioexolsem registro no BrasilCPossível3
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível3
CiproteronaCPossível3
DoxorrubicinaCPossível3
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível3
DexametasonaCPossível3
PrednisolonaCPossível3
ClozapinaCPossível3
Fator X da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível3
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível3
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível3
DrospirenonaCPossível3
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível3
IpilimumabeCPossível3
Eltrombopaguesem registro no BrasilCPossível3
Fator XIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível3
IbuprofenoCPossível3
IsoniazidaCPossível3
Naftalenosnão é medicamentoCPossível2
ClopidogrelCPossível2
MedroxiprogesteronaCPossível2
BupropionaCPossível2
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível2
BortezomibeCPossível2
Complexo coagulante anti-inibidorsem registro no BrasilCPossível2
Sirolimussem registro no BrasilCPossível2
CitarabinaCPossível2
MercaptopurinaCPossível2
Fosfinanão é medicamentoCPossível2
AbacavirCPossível2
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível2
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível2
DipironaCPossível2
PiperacilinaCPossível2
DinoprostonaCPossível2
PropiltiouracilaCPossível2
Pentostatinasem registro no BrasilCPossível2
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível2
TibolonaCPossível2
FurosemidaCPossível2
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível2
InfliximabeCPossível2
CefalexinaCPossível2
TicagrelorCPossível2
PaclitaxelCPossível2
ObinutuzumabeCPossível2
MelfalanaCPossível2
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível2
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilCPossível2
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível2
Fenforminasem registro no BrasilCPossível2
TetraciclinaCPossível2
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível2
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível2
TranilciprominaCPossível2
ClomipraminaCPossível2
HaloperidolCPossível2
Sulfobromoftaleínasem registro no BrasilCPossível2
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível2
LevodopaCPossível2
Oleato de etanolaminasem registro no BrasilCPossível2
Nanotubos de carbononão é medicamentoCPossível1
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1
AlopurinolCPossível1
Proteína CCPossível1
Fibrinogêniosem registro no BrasilCPossível1
Colágenosem registro no BrasilCPossível1
Etanolsem registro no BrasilCPossível1
Tetradecilsulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
Bivalirudinasem registro no BrasilCPossível1
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1
GlicinaCPossível1
Glifosatonão é medicamentoCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
NitrofurantoínaCPossível1
FenolCPossível1
Fenindionasem registro no BrasilCPossível1
Fluindionasem registro no BrasilCPossível1
SomatostatinaCPossível1
PasireotidaCPossível1
CetoconazolCPossível1
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1
EnoxaparinaCPossível1
Fator de von Willebrandsem registro no BrasilCPossível1
EpirrubicinaCPossível1
CefuroximaCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
Levamisolsem registro no BrasilCPossível1
Cetorolacosem registro no BrasilCPossível1
Ácido sulfúriconão é medicamentoCPossível1
MicafunginaCPossível1
Niacinasem registro no BrasilCPossível1
BelimumabeCPossível1
Metandrostenolonasem registro no BrasilCPossível1
Dalteparina sódicasem registro no BrasilCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Amanitinasnão é medicamentoCPossível1
DidrogesteronaCPossível1
Promegestonasem registro no BrasilCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Tripsinasem registro no BrasilCPossível1
EpinefrinaCPossível1
BromazepamCPossível1
Ácido ioxáglicosem registro no BrasilCPossível1
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível1
Rifabutinasem registro no BrasilCPossível1
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível1
ValinaCPossível1
ValaciclovirCPossível1
AciclovirCPossível1
CladribinaCPossível1
Procainamidasem registro no BrasilCPossível1
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível1
BussulfanoCPossível1
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível1
CefotaximaCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
Caulimsem registro no BrasilCPossível1
ProgesteronaCPossível1
Efalizumabesem registro no BrasilCPossível1
Fanciclovirsem registro no BrasilCPossível1
MetronidazolCPossível1
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível1
Mifepristonasem registro no BrasilCPossível1
Fosfomicinasem registro no BrasilCPossível1
Imunoglobulina anti-Rho(D)sem registro no BrasilCPossível1
MefloquinaCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
Glicosesem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
LamivudinaCPossível1
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível1
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
IdarucizumabeCPossível1
TofacitinibeCPossível1
CaplacizumabeCPossível1
BlinatumomabeCPossível1
DurvalumabeCPossível1
EncorafenibeCPossível1
BinimetinibeCPossível1
Remdesivirsem registro no BrasilCPossível1
OctreotidaCPossível1
Lutécio Lu 177 dotatatosem registro no BrasilCPossível1
PazopanibeCPossível1
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1
FluconazolCPossível1
EstetrolCPossível1
DenosumabeCPossível1
Protaminasem registro no BrasilCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
CarfilzomibeCPossível1
AdenosinaCPossível1
DasatinibeCPossível1
GolimumabeCPossível1
MisoprostolCPossível1
TigeciclinaCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
TrastuzumabeCPossível1
Norgestimatosem registro no BrasilCPossível1
PegaspargaseCPossível1
VancomicinaCPossível1
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1
PirimetaminaCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Metoxifluranosem registro no BrasilCPossível1
Halotanosem registro no BrasilCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Cádmionão é medicamentoCPossível1
Ópiosem registro no BrasilCPossível1
Colistinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
Hidróxido de alumíniosem registro no BrasilCPossível1
Ácido 4-aminometilbenzoicosem registro no BrasilCPossível1
Clofibratosem registro no BrasilCPossível1
CaptoprilCPossível1
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível1
CarmustinaCPossível1
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível1
Zomepiracosem registro no BrasilCPossível1
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível1
Fosfestrolsem registro no BrasilCPossível1
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1
DopaminaCPossível1
Veneno de escorpiãonão é medicamentoCPossível1
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível1
Ácido iopanoicosem registro no BrasilCPossível1
Iodipamidasem registro no BrasilCPossível1
AmpicilinaCPossível1
FenilbutazonaCPossível1
Metanolnão é medicamentoCPossível1
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível1
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
MitoxantronaCPossível1
FamotidinaCPossível1
FluoxetinaCPossível1
DefibrotidaCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
Vindesinasem registro no BrasilCPossível1
Desirudinasem registro no BrasilCPossível1
Griseofulvinasem registro no BrasilCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
TiopentalCPossível1
NaproxenoCPossível1
EfedrinaCPossível1
Fluoximesteronasem registro no BrasilCPossível1
Ocratoxinasnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como trombofilia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.