Rosa

Embolia pulmonar por medicamento

Que fármacos causam embolia pulmonar? Com a evidência mais forte: estrogênios, clozapina, etinilestradiol, tamoxifeno, talidomida e noretindrona, entre 230 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

230 substâncias (107 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Estrogêniossem registro no BrasilBProvável38 de 83——
ClozapinaBProvável28 de 33——
EtinilestradiolBProvável23 de 37——
TamoxifenoBProvável18 de 35——
TalidomidaBProvável16 de 25——
Noretindronasem registro no BrasilBProvável8 de 13——
Raloxifenosem registro no BrasilBProvável7 de 8——
Ácido hialurônicosem registro no BrasilBProvável6 de 10——
DrospirenonaBProvável5 de 6——
Heparina sódica suínaCPossível51 de 2998——
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível27 de 264——
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível20 de 105——
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível16 de 75——
Siliconesnão é medicamentoCPossível15 de 37——
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível14 de 609——
Mercúrionão é medicamentoCPossível12 de 32——
Colágenosem registro no BrasilCPossível8 de 55——
Acido acetilsalicilicoCPossível8 de 390——
TestosteronaCPossível8 de 29——
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível8 de 21——
PrednisonaCPossível7 de 53——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível7 de 15——
Cianoacrilatosnão é medicamentoCPossível6 de 29——
EpinefrinaCPossível6 de 56——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível6 de 1052——
MetilprednisolonaCPossível6 de 57——
Argatrobanasem registro no BrasilCPossível5 de 24——
RivaroxabanaCPossível5 de 350——
TrombinaCPossível5 de 185——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível4 de 20——
MetotrexatoCPossível4 de 26——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível4 de 15——
Material particuladonão é medicamentoCPossível4 de 17——
DesogestrelCPossível4 de 12——
VincristinaCPossível4 de 15——
ProgesteronaCPossível4 de 8——
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível4 de 18——
EnoxaparinaCPossível4 de 379——
BevacizumabeCPossível4 de 12——
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível4 de 16——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível4 de 13——
GlucagonCPossível4 de 8——
CisplatinaCPossível3——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível3——
CiproteronaCPossível3——
Fibrinogêniosem registro no BrasilCPossível3——
LevonorgestrelCPossível3——
CiclosporinaCPossível3——
HaloperidolCPossível3——
Ozônionão é medicamentoCPossível3——
Lepirudinasem registro no BrasilCPossível3——
DexametasonaCPossível3——
DoxorrubicinaCPossível3——
RisperidonaCPossível3——
Fator IX da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível3——
Fator X da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível3——
MedroxiprogesteronaCPossível3——
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilCPossível3——
Talconão é medicamentoCPossível3——
TretinoínaCPossível3——
Heroínasem registro no BrasilCPossível3——
NitrofurantoínaCPossível3——
Peróxido de hidrogéniosem registro no BrasilCPossível3——
BleomicinaCPossível3——
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível3——
CiclofosfamidaCPossível2——
Celulosesem registro no BrasilCPossível2——
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível2——
RibavirinaCPossível2——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível2——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível2——
GestodenoCPossível2——
RitonavirCPossível2——
Etanolsem registro no BrasilCPossível2——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2——
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível2——
Eltrombopaguesem registro no BrasilCPossível2——
Metacrilato de metilanão é medicamentoCPossível2——
LorazepamCPossível2——
EritropoietinaCPossível2——
AprotininaCPossível2——
RituximabeCPossível2——
GabapentinaCPossível2——
PregabalinaCPossível2——
AmitriptilinaCPossível2——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2——
ApixabanaCPossível2——
TofacitinibeCPossível2——
EstradiolCPossível2——
DiazepamCPossível2——
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível2——
AsparaginaseCPossível2——
PrednisolonaCPossível2——
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível2——
Tripsinasem registro no BrasilCPossível2——
Metisergidasem registro no BrasilCPossível2——
Iofendilatosem registro no BrasilCPossível2——
Quimopapaínasem registro no BrasilCPossível2——
ClomipraminaCPossível2——
Clorotrianisenosem registro no BrasilCPossível2——
MegestrolCPossível2——
Metandrostenolonasem registro no BrasilCPossível2——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível2——
Fluordesoxiglicose F18sem registro no BrasilCPossível1——
Glicosesem registro no BrasilCPossível1——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1——
Undecanoato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1——
Palmitato de paliperidonasem registro no BrasilCPossível1——
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1——
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível1——
DanazolCPossível1——
RotigotinaCPossível1——
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1——
CarisoprodolCPossível1——
OlanzapinaCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
TramadolCPossível1——
InfliximabeCPossível1——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1——
TiclopidinaCPossível1——
Nadroparinasem registro no BrasilCPossível1——
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível1——
BaclofenoCPossível1——
OlaparibeCPossível1——
DupilumabeCPossível1——
OsimertinibeCPossível1——
OxicodonaCPossível1——
NortriptilinaCPossível1——
CrizotinibeCPossível1——
BaricitinibeCPossível1——
AmivantamabeCPossível1——
TeriflunomidaCPossível1——
PembrolizumabeCPossível1——
TrastuzumabeCPossível1——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1——
EdoxabanaCPossível1——
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível1——
Fator XIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1——
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1——
AripiprazolCPossível1——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível1——
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1——
LenvatinibeCPossível1——
DapsonaCPossível1——
VareniclinaCPossível1——
Bivalirudinasem registro no BrasilCPossível1——
RomiplostimCPossível1——
Paraquatnão é medicamentoCPossível1——
Cangrelorsem registro no BrasilCPossível1——
CarfilzomibeCPossível1——
PomalidomidaCPossível1——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1——
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível1——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1——
Amifostinasem registro no BrasilCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
Valdecoxibesem registro no BrasilCPossível1——
CafeínaCPossível1——
CeftriaxonaCPossível1——
Telitromicinasem registro no BrasilCPossível1——
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1——
FlunitrazepamCPossível1——
Bromperidolsem registro no BrasilCPossível1——
ParoxetinaCPossível1——
PaclitaxelCPossível1——
FluoxetinaCPossível1——
Halotanosem registro no BrasilCPossível1——
Cloronão é medicamentoCPossível1——
MetoprololCPossível1——
DienogesteCPossível1——
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível1——
Brometo de vecurôniosem registro no BrasilCPossível1——
TiopentalCPossível1——
Vitamina DCPossível1——
PropranololCPossível1——
MetildopaCPossível1——
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível1——
FurosemidaCPossível1——
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1——
BetametasonaCPossível1——
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível1——
Cloreto de potássiosem registro no BrasilCPossível1——
ManitolCPossível1——
FenoterolCPossível1——
VerapamilCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
Metioninasem registro no BrasilCPossível1——
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1——
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Tetradecilsulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1——
Chumbonão é medicamentoCPossível1——
Tolbutamidasem registro no BrasilCPossível1——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Tântalonão é medicamentoCPossível1——
Danaparoidesem registro no BrasilCPossível1——
MDMAnão é medicamentoCPossível1——
Ancrodesem registro no BrasilCPossível1——
IsofluranoCPossível1——
Fator de von Willebrandsem registro no BrasilCPossível1——
Oleato de etanolaminasem registro no BrasilCPossível1——
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1——
DefibrotidaCPossível1——
Formaldeídonão é medicamentoCPossível1——
FlurazepamCPossível1——
Nitrogêniosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido fluorídriconão é medicamentoCPossível1——
Tisopurinasem registro no BrasilCPossível1——
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível1——
AzatioprinaCPossível1——
ClomifenoCPossível1——
BupivacaínaCPossível1——
Proteína SCPossível1——
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1——
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1——
Benzilpenicilina procaínasem registro no BrasilCPossível1——
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
IsoniazidaCPossível1——
Meprobamatosem registro no BrasilCPossível1——
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como embolia pulmonar causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.