Tromboflebite por medicamento

Que fármacos causam tromboflebite? Com a evidência mais forte: estrogênios, diazepam, etinilestradiol, tamoxifeno, noretindrona e desogestrel, entre 199 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

199 substâncias (96 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Estrogêniossem registro no BrasilBProvável58 de 101
DiazepamBProvável51 de 70
EtinilestradiolBProvável35 de 60
TamoxifenoBProvável16 de 21
Noretindronasem registro no BrasilBProvável15 de 32
DesogestrelBProvável14 de 17
GestodenoBProvável10 de 11
Linestrenolsem registro no BrasilBProvável7 de 10
AmiodaronaBProvável6 de 8
Naftidrofurilasem registro no BrasilBProvável6 de 10
AsparaginaseBProvável5 de 6
Metohexitalsem registro no BrasilBProvável5 de 8
Propanididasem registro no BrasilBProvável5 de 5
Etansilatosem registro no BrasilBProvável4 de 5
Heparina sódica suínaCPossível30 de 2769
Varfarinasem registro no BrasilCPossível8 de 573
EtomidatoCPossível7 de 15
TiopentalCPossível7 de 18
PrednisolonaCPossível6 de 47
MedroxiprogesteronaCPossível6 de 17
CiclofosfamidaCPossível5 de 23
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível5 de 15
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível5 de 9
ProgesteronaCPossível5 de 12
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível4 de 7
LevonorgestrelCPossível4 de 7
CefalotinaCPossível4 de 10
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível4 de 7
VancomicinaCPossível3
VincristinaCPossível3
DoxorrubicinaCPossível3
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível3
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível3
MegestrolCPossível3
Norgestimatosem registro no BrasilCPossível3
Ancrodesem registro no BrasilCPossível3
Proteína SCPossível3
Glicosesem registro no BrasilCPossível3
IopamidolCPossível3
MetotrexatoCPossível3
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível3
GlicerolCPossível3
LorazepamCPossível3
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível3
FlunitrazepamCPossível3
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível3
PrednisonaCPossível2
Meclofenoxatosem registro no BrasilCPossível2
Pentamidinasem registro no BrasilCPossível2
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível2
AciclovirCPossível2
FenitoínaCPossível2
EritropoietinaCPossível2
EpirrubicinaCPossível2
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível2
MidazolamCPossível2
PropofolCPossível2
Argatrobanasem registro no BrasilCPossível2
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível2
EstradiolCPossível2
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível2
DexametasonaCPossível2
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível2
Flucitosinasem registro no BrasilCPossível2
ClomifenoCPossível2
Etanolsem registro no BrasilCPossível2
LidocainaCPossível2
TrimetoprimaCPossível2
SulfametoxazolCPossível2
Tetradecilsulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Metrizamidasem registro no BrasilCPossível2
CeftazidimaCPossível2
CefoxitinaCPossível2
Ácido aminocaproicosem registro no BrasilCPossível2
Ácido fusídicosem registro no BrasilCPossível2
MiconazolCPossível2
Óleo de rícinosem registro no BrasilCPossível2
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível2
ClomipraminaCPossível2
Cortisonasem registro no BrasilCPossível2
Piridoxalsem registro no BrasilCPossível1
PiridoxinaCPossível1
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
Ópiosem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível1
PrometazinaCPossível1
RivaroxabanaCPossível1
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível1
Nimorazolsem registro no BrasilCPossível1
CarboplatinaCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
InfliximabeCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível1
PegfilgrastimCPossível1
AnidulafunginaCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1
Cetoprofeno lisinasem registro no BrasilCPossível1
Lepirudinasem registro no BrasilCPossível1
AlprostadilCPossível1
Ácido ioxáglicosem registro no BrasilCPossível1
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1
Estramustinasem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
EnoxaparinaCPossível1
TeicoplaninaCPossível1
Fibrinogêniosem registro no BrasilCPossível1
TestosteronaCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
ParoxetinaCPossível1
Zotepinasem registro no BrasilCPossível1
FluoxetinaCPossível1
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível1
GranisetronaCPossível1
ItraconazolCPossível1
FluconazolCPossível1
CetoconazolCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
TretinoínaCPossível1
DiclofenacoCPossível1
Fator IX da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
DigoxinaCPossível1
AtropinaCPossível1
DiltiazemCPossível1
Quimopapaínasem registro no BrasilCPossível1
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1
OctreotidaCPossível1
AmpicilinaCPossível1
HeminaCPossível1
Cefotetanasem registro no BrasilCPossível1
CefotaximaCPossível1
Cefodizimasem registro no BrasilCPossível1
Procainamidasem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
Danaparoidesem registro no BrasilCPossível1
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível1
Azlocilinasem registro no BrasilCPossível1
MercaptopurinaCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
Ácido iotalâmicosem registro no BrasilCPossível1
HaloperidolCPossível1
FlufenazinaCPossível1
TioridazinaCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
Fosfestrolsem registro no BrasilCPossível1
FenilbutazonaCPossível1
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível1
Enantato de metenolonasem registro no BrasilCPossível1
Metenolonasem registro no BrasilCPossível1
Fluoximesteronasem registro no BrasilCPossível1
Oximetolonasem registro no BrasilCPossível1
FenobarbitalCPossível1
DefibrotidaCPossível1
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1
Dicloxacilinasem registro no BrasilCPossível1
Enantato de noretisteronasem registro no BrasilCPossível1
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível1
EstriolCPossível1
NaloxonaCPossível1
FentanilaCPossível1
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
CefuroximaCPossível1
Paraldeídosem registro no BrasilCPossível1
SorbitolCPossível1
MegluminaCPossível1
MelfalanaCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
FurosemidaCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Oxazepamsem registro no BrasilCPossível1
Cefapirinasem registro no BrasilCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido edéticosem registro no BrasilCPossível1
Fenforminasem registro no BrasilCPossível1
Etilestrenolsem registro no BrasilCPossível1
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
Carbenicilinasem registro no BrasilCPossível1
OxacilinaCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1
Clorotrianisenosem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
GlucagonCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
AlaninaCPossível1
Tripsinasem registro no BrasilCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Metoxifluranosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como tromboflebite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.