Linfocitose por medicamento

Que fármacos causam linfocitose? Com a evidência mais forte: ibrutinibe, sulfassalazina, dasatinibe, natalizumabe, ciclofosfamida e benzeno, entre 63 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: D72.8 Outros transtornos especificados dos glóbulos brancos

Fármacos com literatura ou sinal

63 substâncias (38 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
IbrutinibeBProvável9 de 17
SulfassalazinaBProvável4 de 5
DasatinibeCPossível3
NatalizumabeCPossível3
CiclofosfamidaCPossível3
Benzenonão é medicamentoCPossível3
MetilprednisolonaCPossível2
NivolumabeCPossível2
PrednisonaCPossível2
Idelalisibesem registro no BrasilCPossível2
MetotrexatoCPossível2
DoxorrubicinaCPossível2
ClozapinaCPossível2
Efalizumabesem registro no BrasilCPossível2
Minociclinasem registro no BrasilCPossível2
CiclosporinaCPossível2
FenitoínaCPossível2
PropranololCPossível1
AdalimumabeCPossível1
ZanubrutinibeCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
PrednisolonaCPossível1
Quizartinibesem registro no BrasilCPossível1
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1
IpilimumabeCPossível1
PembrolizumabeCPossível1
AcalabrutinibeCPossível1
AzacitidinaCPossível1
InfliximabeCPossível1
DapsonaCPossível1
VincristinaCPossível1
DacarbazinaCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
CefotaximaCPossível1
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível1
Amianto crisotilanão é medicamentoCPossível1
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1
VancomicinaCPossível1
CeftriaxonaCPossível1
BleomicinaCPossível1
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível1
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
NicotinaCPossível1
Mexiletinasem registro no BrasilCPossível1
CiproteronaCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
RanitidinaCPossível1
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
FenobarbitalCPossível1
CimetidinaCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1
Sílicanão é medicamentoCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Sulfadimetoxinasem registro no BrasilCPossível1
Sulfafurazolsem registro no BrasilCPossível1
Petróleonão é medicamentoCPossível1
TetraciclinaCPossível1
Oxitetraciclinasem registro no BrasilCPossível1
Trifluperidolsem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como linfocitose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.