Linfoma de células B por medicamento
Que fármacos causam linfoma de células B? Com a evidência mais forte: metotrexato, azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina, vincristina e doxorrubicina, entre 85 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: C85.1 — Linfoma de células B, não especificado
Fármacos com literatura ou sinal
85 substâncias (40 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Metotrexato | CPossível | 90 de 1220 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 18 de 64 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 15 de 4977 | — | — |
| Ciclosporina | CPossível | 11 de 78 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 7 de 4535 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 7 de 4358 | — | — |
| Pirimetamina | CPossível | 6 de 11 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 5 de 5222 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 5 de 3841 | — | — |
| Infliximabe | CPossível | 5 de 32 | — | — |
| Cladribina | CPossível | 4 de 50 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 4 de 36 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 3 | — | — |
| Mercaptopurina | CPossível | 3 | — | — |
| Ácido micofenólicosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Dasatinibe | CPossível | 3 | — | — |
| Loncastuximabe tesirinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Efalizumabesem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 2 | — | — |
| Siliconesnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 2 | — | — |
| Zidovudina | CPossível | 2 | — | — |
| Clorambucilasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Benzenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Petróleonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Etanercepte | CPossível | 2 | — | — |
| Adalimumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Fingolimodesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Vidarabinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Fludarabina | CPossível | 2 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Sargramostimsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Asparaginase | CPossível | 1 | — | — |
| Daunorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Sílicanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido de etilenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilenodiaminasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Triclorfomsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Óleo mineralsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amiantonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Aminopirinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dimetoatonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Bussulfano | CPossível | 1 | — | — |
| Procarbazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Teofilina | CPossível | 1 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propiltiouracila | CPossível | 1 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Chumbonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido folínicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Anifrolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Metioninasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| S-adenosilmetioninasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Inotuzumabe ozogamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sirolimussem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Azacitidina | CPossível | 1 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cádmionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| DDTnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ibrutinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Pirarrubicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Tofacitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 1 | — | — |
| Aflatoxina B1não é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácidos aristolóquicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tricloroetilenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tinturas de cabelonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Vimblastinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dacarbazina | CPossível | 1 | — | — |
| Hidróxido de alumíniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de vinilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Estirenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Borrachanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como linfoma de células B causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.