Hemoptise por medicamento

Que fármacos causam hemoptise? Com a evidência mais forte: cocaína, acenocumarol, amiodarona, ticlopidina, acido acetilsalicilico e estreptoquinase, entre 77 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R04.2 Hemoptise

Fármacos com literatura ou sinal

77 substâncias (35 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Cocaínasem registro no BrasilBProvável5 de 8
Acenocumarolsem registro no BrasilBProvável5 de 8
AmiodaronaBProvável5 de 7
TiclopidinaBProvável4 de 5
Acido acetilsalicilicoCPossível8 de 16
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível5 de 10
Varfarinasem registro no BrasilCPossível4 de 13
PropiltiouracilaCPossível3
DiclofenacoCPossível3
SalbutamolCPossível3
PenicilaminaCPossível3
Heparina sódica suínaCPossível2
PembrolizumabeCPossível2
ApixabanaCPossível2
RivaroxabanaCPossível2
PaclitaxelCPossível2
Sirolimussem registro no BrasilCPossível2
Cracknão é medicamentoCPossível2
Clofaziminasem registro no BrasilCPossível1
ClaritromicinaCPossível1
Oxandrolonasem registro no BrasilCPossível1
BupropionaCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1
IopamidolCPossível1
VortioxetinaCPossível1
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível1
Cidofovirsem registro no BrasilCPossível1
EdoxabanaCPossível1
Epoprostenolsem registro no BrasilCPossível1
TestosteronaCPossível1
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
NiacinamidaCPossível1
Imetelstatesem registro no BrasilCPossível1
ManitolCPossível1
Dornase alfasem registro no BrasilCPossível1
MDMAnão é medicamentoCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
Montelucastesem registro no BrasilCPossível1
1-propanolsem registro no BrasilCPossível1
Alfatirotropinasem registro no BrasilCPossível1
Hormônio estimulante da tiroidesem registro no BrasilCPossível1
LevofloxacinoCPossível1
OfloxacinoCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
GatifloxacinoCPossível1
MetotrexatoCPossível1
Gás mostardanão é medicamentoCPossível1
Dicumarolsem registro no BrasilCPossível1
Nimorazolsem registro no BrasilCPossível1
Lepirudinasem registro no BrasilCPossível1
ClomifenoCPossível1
FluoxetinaCPossível1
ParoxetinaCPossível1
SertralinaCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1
TirosinaCPossível1
TretinoínaCPossível1
AceclofenacoCPossível1
NitrofurantoínaCPossível1
Sulfato de ferro (II)sem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Lactobionato de eritromicinasem registro no BrasilCPossível1
EritromicinaCPossível1
Latamoxefsem registro no BrasilCPossível1
Mexiletinasem registro no BrasilCPossível1
Isoetarinasem registro no BrasilCPossível1
AmônioCPossível1
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível1
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1
Ácido 2,4-diclorofenoxiacéticonão é medicamentoCPossível1
Tuberculinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hemoptise causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.