Equimose por medicamento

Que fármacos causam equimose? Com a evidência mais forte: varfarina, hipoclorito de sódio, fluoxetina, levamisol, fluvoxamina e paroxetina, entre 64 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

64 substâncias (35 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Varfarinasem registro no BrasilBProvável17 de 31
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilBProvável8 de 13
FluoxetinaBProvável7 de 8
Levamisolsem registro no BrasilBProvável4 de 4
FluvoxaminaBProvável4 de 4
ParoxetinaBProvável4 de 4
Estreptoquinasesem registro no BrasilBProvável4 de 5
Heparina sódica suínaCPossível9 de 34
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível3
Cocaínasem registro no BrasilCPossível3
MetilfenidatoCPossível2
EnoxaparinaCPossível2
Montelucastesem registro no BrasilCPossível2
CarbamazepinaCPossível2
MiconazolCPossível2
Benzilpenicilinasem registro no BrasilCPossível2
IbuprofenoCPossível2
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível1
IndometacinaCPossível1
Erenumabesem registro no BrasilCPossível1
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível1
RivaroxabanaCPossível1
TocilizumabeCPossível1
TadalafilaCPossível1
AcitretinaCPossível1
Alemtuzumabsem registro no BrasilCPossível1
SertralinaCPossível1
TiclopidinaCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
InfliximabeCPossível1
MetotrexatoCPossível1
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1
Benziltiouracilasem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1
Flupentixolsem registro no BrasilCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
MefloquinaCPossível1
MemantinaCPossível1
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
HidrocortisonaCPossível1
ParacetamolCPossível1
CafeínaCPossível1
TramadolCPossível1
DeflazacorteCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
Benzilpenicilina benzatinasem registro no BrasilCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
FlunitrazepamCPossível1
Fenindionasem registro no BrasilCPossível1
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível1
CimetidinaCPossível1
TrimetoprimaCPossível1
SulfametoxazolCPossível1
LidocainaCPossível1
BupivacaínaCPossível1
Dicumarolsem registro no BrasilCPossível1
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1
Siliconesnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como equimose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.