Mononeuropatia por medicamento

Que fármacos causam mononeuropatia? Com a evidência mais forte: paclitaxel, vincristina, pembrolizumabe, cisplatina, eribulina e minociclina, entre 77 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

77 substâncias (44 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
PaclitaxelCPossível6 de 13
VincristinaCPossível5 de 15
PembrolizumabeCPossível3
CisplatinaCPossível3
EribulinaCPossível3
Minociclinasem registro no BrasilCPossível3
TalidomidaCPossível3
TamoxifenoCPossível3
ExemestanoCPossível3
Varfarinasem registro no BrasilCPossível3
DanazolCPossível3
EtinilestradiolCPossível2
BortezomibeCPossível2
Glicosesem registro no BrasilCPossível2
CapsaicinaCPossível2
Sinvastatinasem registro no BrasilCPossível2
Acrilamidanão é medicamentoCPossível2
BupivacaínaCPossível2
BuprenorfinaCPossível2
PropranololCPossível2
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível2
DiazepamCPossível1
HidroxizinaCPossível1
ProcaínaCPossível1
Bismutonão é medicamentoCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível1
Noretindronasem registro no BrasilCPossível1
Paraldeídosem registro no BrasilCPossível1
PrednisolonaCPossível1
TeriflunomidaCPossível1
DexametasonaCPossível1
IpilimumabeCPossível1
Cetorolacosem registro no BrasilCPossível1
HaloperidolCPossível1
Colistinasem registro no BrasilCPossível1
Glatirâmersem registro no BrasilCPossível1
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível1
Ixabepilonasem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
RituximabeCPossível1
AnastrozolCPossível1
Zalcitabinasem registro no BrasilCPossível1
Dalteparina sódicasem registro no BrasilCPossível1
TetraciclinaCPossível1
InfliximabeCPossível1
RivaroxabanaCPossível1
DoxorrubicinaCPossível1
MidazolamCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Ricinanão é medicamentoCPossível1
TiclopidinaCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
TretinoínaCPossível1
IsoniazidaCPossível1
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível1
Alendronatosem registro no BrasilCPossível1
ValinaCPossível1
ValaciclovirCPossível1
AciclovirCPossível1
GestodenoCPossível1
EnoxaparinaCPossível1
Gasolinanão é medicamentoCPossível1
Procarbazinasem registro no BrasilCPossível1
Ioexolsem registro no BrasilCPossível1
IopamidolCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível1
Oleandomicinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como mononeuropatia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.