Púrpura de Henoch-Schönlein por medicamento
Que fármacos causam púrpura de Henoch-Schönlein? Com a evidência mais forte: propiltiouracila, ciprofloxacino, estreptoquinase, infliximabe, imunoglobulina G e vancomicina, entre 76 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
76 substâncias (51 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Propiltiouracila | BProvável | 5 de 8 | — | — |
| Ciprofloxacino | BProvável | 5 de 5 | — | — |
| Estreptoquinasesem registro no Brasil | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Infliximabe | CPossível | 6 de 12 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 5 de 109 | — | — |
| Vancomicina | CPossível | 4 de 10 | — | — |
| Claritromicina | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Adalimumabe | CPossível | 3 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 3 | — | — |
| Quinidinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Rivaroxabana | CPossível | 2 | — | — |
| Secuquinumabesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Acenocumarolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Metoclopramida | CPossível | 2 | — | — |
| Amifostinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 2 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 2 | — | — |
| Minociclinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Losartana | CPossível | 2 | — | — |
| Enalapril | CPossível | 2 | — | — |
| Ranitidina | CPossível | 2 | — | — |
| Captopril | CPossível | 2 | — | — |
| Carboplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Pembrolizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Colecalciferol | CPossível | 1 | — | — |
| Tegafursem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 1 | — | — |
| Metilprednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Abemaciclibe | CPossível | 1 | — | — |
| Etanercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Sunitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Tipiracila | CPossível | 1 | — | — |
| Trifluridina | CPossível | 1 | — | — |
| Vedolizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Apixabana | CPossível | 1 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Fluoxetina | CPossível | 1 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Borrachanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Montelucastesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Gelatina | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trimetoprima | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfametoxazol | CPossível | 1 | — | — |
| Teicoplanina | CPossível | 1 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 1 | — | — |
| Carbidopa | CPossível | 1 | — | — |
| Roxitromicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cefuroxima | CPossível | 1 | — | — |
| Anlodipinosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lomefloxacinosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cinoxacinosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Espiramicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Netilmicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Doxiciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Midecamicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diltiazem | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Anistreplasesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Amoxicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tiramsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tuberculinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidralazina | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de vinilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tartrazinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tinidazol | CPossível | 1 | — | — |
| Ampicilina | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como púrpura de Henoch-Schönlein causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.