Escotoma por medicamento
Que fármacos causam escotoma? Com a evidência mais forte: hidroxicloroquina, cloroquina, etambutol, metanol, etanol e epinefrina, entre 58 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
58 substâncias (26 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | BProvável | 31 de 37 | — | — |
| Cloroquinasem registro no Brasil | BProvável | 17 de 33 | — | — |
| Etambutol | BProvável | 12 de 16 | — | — |
| Metanolnão é medicamento | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Epinefrina | CPossível | 3 | — | — |
| Vigabatrina | CPossível | 3 | — | — |
| Deferoxaminasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 3 | — | — |
| Digoxina | CPossível | 3 | — | — |
| Óleos de siliconenão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 2 | — | — |
| Triamcinolonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 2 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 2 | — | — |
| Dissulfiramsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Verteporfinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ranibizumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Sildenafilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ritonavir | CPossível | 1 | — | — |
| Linezolida | CPossível | 1 | — | — |
| Mitomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetildigoxinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iodopovidonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Paclitaxel | CPossível | 1 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 1 | — | — |
| Rofecoxibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Valerato de diflucortolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Valerato de betametasonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diflucortolona | CPossível | 1 | — | — |
| Gáliosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 1 | — | — |
| Gonadotrofina coriónica humanasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Minoxidil | CPossível | 1 | — | — |
| Flumequinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metrizamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloranfenicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 1 | — | — |
| Capreomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clioquinol | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroclorotiazidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Guanetidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ergotaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cianetosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Tioridazina | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Digitoxinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clomifeno | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como escotoma causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.