Ambliopia por medicamento

Que fármacos causam ambliopia? Com a evidência mais forte: etambutol, quinina, atropina, cianetos, metanol e etanol, entre 28 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: H53.0 Ambliopia por anopsia

Fármacos com literatura ou sinal

28 substâncias (8 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
EtambutolBProvável7 de 11
QuininaCPossível13 de 32
AtropinaCPossível8 de 193
Cianetosnão é medicamentoCPossível8 de 36
Metanolnão é medicamentoCPossível3
Etanolsem registro no BrasilCPossível2
IbuprofenoCPossível2
Glicopirrolatosem registro no BrasilCPossível2
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1
Cracknão é medicamentoCPossível1
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível1
Dissulfiramsem registro no BrasilCPossível1
Quinidinasem registro no BrasilCPossível1
ClioquinolCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Practololsem registro no BrasilCPossível1
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível1
IsoniazidaCPossível1
MetronidazolCPossível1
Iodoquinolsem registro no BrasilCPossível1
Bromonão é medicamentoCPossível1
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
TetraciclinaCPossível1
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Etclorvinolsem registro no BrasilCPossível1
Ciclizinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como ambliopia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.