Anemia sideroblástica por medicamento
Que fármacos causam anemia sideroblástica? Com a evidência mais forte: isoniazida, cloranfenicol, linezolida, fenacetina, etanol e pirazinamida, entre 41 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
41 substâncias (27 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Isoniazida | BProvável | 17 de 29 | — | — |
| Cloranfenicolsem registro no Brasil | BProvável | 13 de 20 | — | — |
| Linezolida | BProvável | 8 de 9 | — | — |
| Fenacetinasem registro no Brasil | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 7 de 18 | — | — |
| Pirazinamida | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Ciclosserinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Penicilamina | CPossível | 3 | — | — |
| Pristinamicinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ácido fusídicosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Bussulfano | CPossível | 2 | — | — |
| Trientina | CPossível | 2 | — | — |
| Ciclofosfamida | CPossível | 2 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 2 | — | — |
| Melfalana | CPossível | 2 | — | — |
| Metildopa | CPossível | 2 | — | — |
| Acido acetilsalicilico | CPossível | 2 | — | — |
| Dolutegravir | CPossível | 1 | — | — |
| Etambutol | CPossível | 1 | — | — |
| Moxifloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Benzenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tetraciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Ifosfamida | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cisplatina | CPossível | 1 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Neomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Lincomicina | CPossível | 1 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Chumbonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tianfenicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trimetoprima | CPossível | 1 | — | — |
| Clorambucilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Codeína | CPossível | 1 | — | — |
| Estreptomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como anemia sideroblástica causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.