Retenção urinária por medicamento

Que fármacos causam retenção urinária? Com a evidência mais forte: morfina, citalopram, fluoxetina, sertralina, mDMA e bupivacaína, entre 115 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: R33 Retenção urinária

Fármacos com literatura ou sinal

115 substâncias (63 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
MorfinaBProvável39 de 66
CitalopramBProvável8 de 9
FluoxetinaBProvável6 de 8
SertralinaBProvável4 de 5
MDMAnão é medicamentoBProvável4 de 4
BupivacaínaCPossível9 de 36
FentanilaCPossível6 de 24
MirabegronaCPossível5 de 9
RisperidonaCPossível4 de 6
HaloperidolCPossível4 de 6
Metilnaltrexonasem registro no BrasilCPossível3
Glicopirrolatosem registro no BrasilCPossível3
ZiprasidonaCPossível3
Etanolsem registro no BrasilCPossível3
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível3
NeostigminaCPossível3
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível3
ClonidinaCPossível3
CarbamazepinaCPossível3
Mianserinasem registro no BrasilCPossível3
LoperamidaCPossível2
NortriptilinaCPossível2
SufentanilaCPossível2
MetoclopramidaCPossível2
CeftriaxonaCPossível2
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível2
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível2
ClonazepamCPossível2
PetidinaCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
Heroínasem registro no BrasilCPossível2
ClomipraminaCPossível2
Cetaminasem registro no BrasilCPossível2
ClozapinaCPossível2
AtropinaCPossível2
Ipratrópiosem registro no BrasilCPossível2
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível2
Lurasidonasem registro no BrasilCPossível2
MepivacaínaCPossível2
Solifenacinasem registro no BrasilCPossível2
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível2
LoratadinaCPossível1
EbastinaCPossível1
CetotifenoCPossível1
NaltrexonaCPossível1
AripiprazolCPossível1
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível1
OlanzapinaCPossível1
Dantrolenosem registro no BrasilCPossível1
DomperidonaCPossível1
TramadolCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Sultiamosem registro no BrasilCPossível1
Rofecoxibesem registro no BrasilCPossível1
BaclofenoCPossível1
Prociclidinasem registro no BrasilCPossível1
Midodrinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido tiaprofênicosem registro no BrasilCPossível1
OxicodonaCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
FludarabinaCPossível1
NalbufinaCPossível1
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível1
Meclizinasem registro no BrasilCPossível1
Benzatropinasem registro no BrasilCPossível1
Tiotixenosem registro no BrasilCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
FlunarizinaCPossível1
BiperidenoCPossível1
Doxepinasem registro no BrasilCPossível1
DiazepamCPossível1
FludrocortisonaCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
DexmedetomidinaCPossível1
MirtazapinaCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
Brometo de tiotrópiosem registro no BrasilCPossível1
SugamadexCPossível1
OximetazolinaCPossível1
Tosilato de glicopirrôniosem registro no BrasilCPossível1
Naldemedinasem registro no BrasilCPossível1
Tolterodinasem registro no BrasilCPossível1
Fesoterodinasem registro no BrasilCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
TopiramatoCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1
Trianterenosem registro no BrasilCPossível1
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1
IvermectinaCPossível1
Cariprazinasem registro no BrasilCPossível1
PiracetamCPossível1
Varfarinasem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
NitrofurantoínaCPossível1
Ácido delta-aminolevulínicosem registro no BrasilCPossível1
SulpiridaCPossível1
SalbutamolCPossível1
Cloreto de tróspiosem registro no BrasilCPossível1
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível1
Retigabinasem registro no BrasilCPossível1
OxibutininaCPossível1
BisoprololCPossível1
Ciamemazinasem registro no BrasilCPossível1
Milnacipranasem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
PrilocaínaCPossível1
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1
AmantadinaCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Cipro-heptadinasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
PseudoefedrinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como retenção urinária causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.