Contração ventricular prematura por medicamento
Que fármacos causam contração ventricular prematura? Com a evidência mais forte: material particulado, lidocaina, isoprenalina, cafeína, epinefrina e digoxina, entre 62 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: I49.3 — Despolarização ventricular prematura
Fármacos com literatura ou sinal
62 substâncias (38 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 5 de 10 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 5 de 15 | — | — |
| Isoprenalinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 34 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 4 de 12 | — | — |
| Epinefrina | CPossível | 4 de 17 | — | — |
| Digoxina | CPossível | 3 | — | — |
| Clozapina | CPossível | 2 | — | — |
| Amiodarona | CPossível | 2 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 2 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 2 | — | — |
| Emissões veicularesnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Dobutamina | CPossível | 2 | — | — |
| Adenosina | CPossível | 2 | — | — |
| 5-Fluorouracilasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Hidroxicloroquinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Mentol | CPossível | 1 | — | — |
| Nicotina | CPossível | 1 | — | — |
| Efavirenz | CPossível | 1 | — | — |
| Citalopram | CPossível | 1 | — | — |
| Canabidiol | CPossível | 1 | — | — |
| Everolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Quetiapinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Atropina | CPossível | 1 | — | — |
| Filgrastim | CPossível | 1 | — | — |
| Sofosbuvir | CPossível | 1 | — | — |
| Melatoninasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 1 | — | — |
| Dimetilsulfóxidosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Aminofilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dexmedetomidina | CPossível | 1 | — | — |
| Sibutramina | CPossível | 1 | — | — |
| Ajmalinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bromazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Meglumina | CPossível | 1 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 1 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 1 | — | — |
| Iodixanol | CPossível | 1 | — | — |
| Itraconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Quinina | CPossível | 1 | — | — |
| Dofetilidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Doxorrubicina | CPossível | 1 | — | — |
| Amifostinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilenodiaminasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Acetilcolinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sertindolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 1 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Lorazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Ouabaínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Landiololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilpropanolaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dipiridamolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Pentamidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Flecainidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sarinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metotrexato | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como contração ventricular prematura causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.