Rosa

Apneia por medicamento

Que fármacos causam apneia? Com a evidência mais forte: suxametônio, bupivacaína, diazepam, clonidina, ticagrelor e tramadol, entre 237 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

237 substâncias (112 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Suxametôniosem registro no BrasilBProvável206 de 463——
BupivacaínaBProvável28 de 49——
DiazepamBProvável27 de 55——
ClonidinaBProvável14 de 29——
TicagrelorBProvável8 de 11——
TramadolBProvável7 de 12——
Iodeto de ecotiopatosem registro no BrasilBProvável6 de 9——
Colistinasem registro no BrasilBProvável6 de 10——
BuprenorfinaBProvável5 de 7——
Diclorvósnão é medicamentoBProvável4 de 5——
Dicicloverinasem registro no BrasilBProvável4 de 4——
PropofolCPossível50 de 270——
FentanilaCPossível38 de 111——
MorfinaCPossível21 de 89——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível19 de 57——
MidazolamCPossível17 de 92——
LidocainaCPossível16 de 67——
TiopentalCPossível14 de 72——
MetadonaCPossível12 de 32——
Etanolsem registro no BrasilCPossível12 de 53——
DexmedetomidinaCPossível10 de 63——
TestosteronaCPossível10 de 137——
PetidinaCPossível10 de 38——
BaclofenoCPossível7 de 19——
Metohexitalsem registro no BrasilCPossível7 de 17——
CodeínaCPossível7 de 22——
IsofluranoCPossível6 de 25——
PrometazinaCPossível6 de 14——
SufentanilaCPossível6 de 12——
CafeínaCPossível5 de 384——
NicotinaCPossível5 de 48——
NeomicinaCPossível5 de 22——
ProcaínaCPossível5 de 19——
Halotanosem registro no BrasilCPossível5 de 45——
NaloxonaCPossível4 de 63——
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível4 de 28——
Valproatosem registro no BrasilCPossível4 de 14——
AtropinaCPossível4 de 80——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível4 de 15——
EtomidatoCPossível4 de 9——
Parationanão é medicamentoCPossível4 de 6——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível4 de 11——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível4 de 10——
ParacetamolCPossível4 de 26——
Cianetosnão é medicamentoCPossível3——
TimololCPossível3——
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível3——
Benperidolsem registro no BrasilCPossível3——
CiclofosfamidaCPossível3——
Hidromorfonasem registro no BrasilCPossível3——
Gás mostardanão é medicamentoCPossível3——
Tricloroetanonão é medicamentoCPossível3——
Pancurôniosem registro no BrasilCPossível3——
FlurazepamCPossível3——
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível3——
Canamicinasem registro no BrasilCPossível3——
FenitoínaCPossível3——
Brimonidinasem registro no BrasilCPossível2——
SevofluranoCPossível2——
AdenosinaCPossível2——
Oxigêniosem registro no BrasilCPossível2——
AlprostadilCPossível2——
Pralidoximasem registro no BrasilCPossível2——
AcetazolamidaCPossível2——
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível2——
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível2——
Temazepamsem registro no BrasilCPossível2——
Acepromazinasem registro no BrasilCPossível2——
OxicodonaCPossível2——
Fumaçanão é medicamentoCPossível2——
Xenônio-129sem registro no BrasilCPossível2——
Tubocurarinasem registro no BrasilCPossível2——
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível2——
Trometaminasem registro no BrasilCPossível2——
Dibucaínasem registro no BrasilCPossível2——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2——
NeostigminaCPossível2——
AprotininaCPossível2——
Glutetimidasem registro no BrasilCPossível2——
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível2——
Fisostigminasem registro no BrasilCPossível2——
TetracaínaCPossível2——
AmônioCPossível2——
VerapamilCPossível2——
Brometo de vecurôniosem registro no BrasilCPossível2——
AlfentanilaCPossível2——
EnfluranoCPossível2——
PropranololCPossível2——
IbuprofenoCPossível2——
ClonazepamCPossível2——
DroperidolCPossível2——
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível2——
Cloroprocaínasem registro no BrasilCPossível2——
Trimetafanasem registro no BrasilCPossível2——
LorazepamCPossível2——
Propanididasem registro no BrasilCPossível2——
Alimemazinasem registro no BrasilCPossível2——
HidroxizinaCPossível2——
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível2——
Toluenonão é medicamentoCPossível2——
Amicacinasem registro no BrasilCPossível2——
Clometiazolsem registro no BrasilCPossível2——
Sarinanão é medicamentoCPossível2——
Triazolamsem registro no BrasilCPossível2——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível2——
IsoniazidaCPossível2——
NaltrexonaCPossível1——
RivastigminaCPossível1——
AmbrisentanaCPossível1——
Mivacúriosem registro no BrasilCPossível1——
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível1——
Material particuladonão é medicamentoCPossível1——
IsotretinoínaCPossível1——
GabapentinaCPossível1——
CapsaicinaCPossível1——
Ertugliflozinasem registro no BrasilCPossível1——
RemifentanilaCPossível1——
FinasteridaCPossível1——
CarbamazepinaCPossível1——
LevetiracetamCPossível1——
OxcarbazepinaCPossível1——
MefloquinaCPossível1——
ZolpidemCPossível1——
Nalmefenosem registro no BrasilCPossível1——
ZopiclonaCPossível1——
OximetazolinaCPossível1——
EnzalutamidaCPossível1——
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1——
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível1——
Fosgênionão é medicamentoCPossível1——
Cloronão é medicamentoCPossível1——
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível1——
Clorprotixenosem registro no BrasilCPossível1——
Fenoperidinasem registro no BrasilCPossível1——
AsparaginaseCPossível1——
NortriptilinaCPossível1——
TeofilinaCPossível1——
Doxapramsem registro no BrasilCPossível1——
EpinefrinaCPossível1——
Galaminasem registro no BrasilCPossível1——
Metoxifluranosem registro no BrasilCPossível1——
Promazinasem registro no BrasilCPossível1——
TiotepaCPossível1——
Salicilato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Tolazolinasem registro no BrasilCPossível1——
Iodopovidonasem registro no BrasilCPossível1——
Fuligemnão é medicamentoCPossível1——
BrinzolamidaCPossível1——
IndometacinaCPossível1——
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível1——
AztreonamCPossível1——
EfedrinaCPossível1——
Ácido cítricosem registro no BrasilCPossível1——
AmantadinaCPossível1——
MemantinaCPossível1——
Flecainidasem registro no BrasilCPossível1——
Pentoxiverinasem registro no BrasilCPossível1——
MeropenémCPossível1——
GuaifenesinaCPossível1——
PrednisonaCPossível1——
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1——
DextrometorfanoCPossível1——
Tetraidrozolinasem registro no BrasilCPossível1——
Tropisetronasem registro no BrasilCPossível1——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1——
Deltametrinasem registro no BrasilCPossível1——
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível1——
Cerivastatinasem registro no BrasilCPossível1——
SomatostatinaCPossível1——
Ópiosem registro no BrasilCPossível1——
Metanolnão é medicamentoCPossível1——
Goma guarsem registro no BrasilCPossível1——
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível1——
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível1——
NandrolonaCPossível1——
MepivacaínaCPossível1——
Normetadonasem registro no BrasilCPossível1——
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1——
DopaminaCPossível1——
Xilenosnão é medicamentoCPossível1——
CimetidinaCPossível1——
TriprolidinaCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
Ajmalinasem registro no BrasilCPossível1——
GalantaminaCPossível1——
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1——
EnalaprilCPossível1——
SibutraminaCPossível1——
ParoxetinaCPossível1——
LevodopaCPossível1——
FluoxetinaCPossível1——
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1——
FlunitrazepamCPossível1——
TerbutalinaCPossível1——
Bambuterolsem registro no BrasilCPossível1——
Atracúriosem registro no BrasilCPossível1——
Cracknão é medicamentoCPossível1——
Bicarbonato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
Gliconato de clorexidinasem registro no BrasilCPossível1——
CefalexinaCPossível1——
Clorexidinasem registro no BrasilCPossível1——
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1——
Pergolidasem registro no BrasilCPossível1——
Tetrodotoxinanão é medicamentoCPossível1——
NitrazepamCPossível1——
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível1——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível1——
Tolmetinasem registro no BrasilCPossível1——
Acido acetilsalicilicoCPossível1——
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível1——
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível1——
NafazolinaCPossível1——
ClozapinaCPossível1——
Somannão é medicamentoCPossível1——
MebendazolCPossível1——
Dibecacinasem registro no BrasilCPossível1——
Sisomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
Anfepramonasem registro no BrasilCPossível1——
ClindamicinaCPossível1——
MetoclopramidaCPossível1——
MiconazolCPossível1——
LincomicinaCPossível1——
Sulfato de di-hidroestreptomicinasem registro no BrasilCPossível1——
AmitriptilinaCPossível1——
MetotrexatoCPossível1——
Fenoxibenzaminasem registro no BrasilCPossível1——
MelfalanaCPossível1——
Triclorfomsem registro no BrasilCPossível1——
TiabendazolCPossível1——
Dissulfeto de carbononão é medicamentoCPossível1——
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1——
Heroínasem registro no BrasilCPossível1——
Fenacetinasem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como apneia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.