Persistência do canal arterial por medicamento
Que fármacos causam persistência do canal arterial? Com a evidência mais forte: indometacina, paracetamol, ibuprofeno, furosemida, diclofenaco e cimetidina, entre 29 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
29 substâncias (19 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Indometacina | CPossível | 14 de 938 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 6 de 204 | — | — |
| Ibuprofeno | CPossível | 3 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 3 | — | — |
| Diclofenaco | CPossível | 2 | — | — |
| Cimetidina | CPossível | 2 | — | — |
| Captopril | CPossível | 2 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nítricosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfato de magnésiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Doxapramsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Varfarinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ranitidina | CPossível | 1 | — | — |
| Cetoconazol | CPossível | 1 | — | — |
| Diazóxido | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido niflúmicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nimesulida | CPossível | 1 | — | — |
| Enalapril | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Trimetadionasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenoprofenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Isoprenalinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Norepinefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Epinefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como persistência do canal arterial causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.