Broncoespasmo por medicamento
Que fármacos causam broncoespasmo? Com a evidência mais forte: acido acetilsalicilico e adenosina, entre 271 substâncias.
Imediato e reproduzível. Em asmático, betabloqueador e AINE são as duas causas que se pergunta antes de escalonar a crise.
CID-10: J98.8 — Outros transtornos respiratórios especificados
Fármacos com literatura ou sinal
271 substâncias (112 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Acido acetilsalicilico | AEstabelecido | 67 de 107 | 13.960 | 4,6 (4,5–4,6) |
| Adenosina | AEstabelecido | 20 de 46 | 32 | 3,3 (2,3–4,6) |
| Paracetamol | BProvável | 5 de 5 | 13.278 | 3,5 (3,5–3,6) |
| Vancomicina | BProvável | 4 de 4 | 351 | 0,9 (0,8–1) |
| Metoprolol | BProvável | 5 de 8 | 653 | 0,3 (0,3–0,3) |
| Ribavirina | BProvável | 4 de 5 | 128 | 0,3 (0,3–0,4) |
| Ciclofosfamida | BProvável | 4 de 4 | 261 | 0,2 (0,2–0,3) |
| Timolol | BProvável | 20 de 23 | — | — |
| Brometo de vecurôniosem registro no Brasil | BProvável | 17 de 19 | — | — |
| Suxametôniosem registro no Brasil | BProvável | 15 de 30 | — | — |
| Pentamidinasem registro no Brasil | BProvável | 13 de 16 | — | — |
| Sulfitosnão é medicamento | BProvável | 13 de 18 | — | — |
| Tiopental | BProvável | 13 de 26 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | BProvável | 10 de 12 | — | — |
| Pancurôniosem registro no Brasil | BProvável | 10 de 14 | — | — |
| Dipiridamolsem registro no Brasil | BProvável | 8 de 11 | — | — |
| Atracúriosem registro no Brasil | BProvável | 7 de 12 | — | — |
| Tubocurarinasem registro no Brasil | BProvável | 7 de 12 | — | — |
| Tartrazinanão é medicamento | BProvável | 7 de 10 | — | — |
| Penicilamina | BProvável | 5 de 5 | — | — |
| Dissulfiramsem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Amiodarona | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Tolmetinasem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Estreptoquinasesem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Amônio | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Dipirona | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Manitol | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Ciclesonida | CPossível | 1 | 6.250 | 147 (142,1–152,1) |
| Teofilina | CPossível | 2 | 2.015 | 32,4 (30,8–34) |
| Salbutamol | CPossível | 7 de 222 | 36.696 | 31,7 (31,3–32,1) |
| Ibuprofeno | CPossível | 1 | 24.279 | 18,7 (18,4–18,9) |
| Sugamadex | CPossível | 2 | 187 | 10,5 (9,1–12,2) |
| Diclofenaco | CPossível | 2 | 9.117 | 10,2 (10–10,4) |
| Budesonida | CPossível | 1 | 5.181 | 5,5 (5,3–5,7) |
| Propofol | CPossível | 7 de 21 | 857 | 3,9 (3,7–4,2) |
| Hidrocortisona | CPossível | 7 de 31 | 2.132 | 2,9 (2,8–3) |
| Metilprednisolona | CPossível | 5 de 17 | 2.284 | 2,2 (2,1–2,3) |
| Naproxeno | CPossível | 1 | 2.196 | 2,2 (2,1–2,3) |
| Tobramicina | CPossível | 3 | 201 | 1,2 (1–1,4) |
| Protaminasem registro no Brasil | CPossível | 2 | 13 | 1,2 (0,7–2) |
| Midazolam | CPossível | 1 | 156 | 0,9 (0,7–1) |
| Fentanila | CPossível | 3 | 502 | 0,7 (0,7–0,8) |
| Zanamivir | CPossível | 2 | 11 | 0,7 (0,4–1,3) |
| Dexametasona | CPossível | 3 | 1.191 | 0,6 (0,6–0,7) |
| Paclitaxel | CPossível | 1 | 347 | 0,6 (0,5–0,6) |
| Cefazolina | CPossível | 1 | 47 | 0,6 (0,5–0,9) |
| Lidocaina | CPossível | 12 de 43 | 221 | 0,4 (0,3–0,4) |
| Carboplatina | CPossível | 1 | 342 | 0,4 (0,4–0,5) |
| Propranolol | CPossível | 31 de 85 | 123 | 0,3 (0,2–0,3) |
| Epinefrina | CPossível | 3 | 223 | 0,3 (0,3–0,4) |
| Acetilcisteína | CPossível | 2 | 19 | 0,3 (0,2–0,5) |
| Claritromicina | CPossível | 2 | 67 | 0,3 (0,3–0,4) |
| Morfina | CPossível | 3 | 241 | 0,2 (0,2–0,2) |
| Atenolol | CPossível | 3 | 187 | 0,2 (0,2–0,3) |
| Oseltamivir | CPossível | 1 | 24 | 0,2 (0,1–0,2) |
| Isotretinoína | CPossível | 1 | 50 | 0,2 (0,1–0,2) |
| Nicotina | CPossível | 1 | 43 | 0,1 (0,1–0,2) |
| Ramipril | CPossível | 1 | 69 | 0,1 (0,1–0,1) |
| Histaminasem registro no Brasil | CPossível | 33 de 429 | — | — |
| Acetilcolinasem registro no Brasil | CPossível | 13 de 161 | — | — |
| Cromoglicato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 11 de 147 | — | — |
| Isoprenalinasem registro no Brasil | CPossível | 9 de 166 | — | — |
| Cloreto de metacolinasem registro no Brasil | CPossível | 8 de 116 | — | — |
| Dióxido de enxofrenão é medicamento | CPossível | 8 de 31 | — | — |
| Practololsem registro no Brasil | CPossível | 6 de 15 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 5 de 12 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 4 de 15 | — | — |
| Formaldeídonão é medicamento | CPossível | 4 de 8 | — | — |
| Pilocarpina | CPossível | 4 de 11 | — | — |
| Pindololsem registro no Brasil | CPossível | 4 de 15 | — | — |
| Polimixina B | CPossível | 4 de 7 | — | — |
| Ergometrinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Oxprenololsem registro no Brasil | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Carbacolsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Trometaminasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Petidina | CPossível | 3 | — | — |
| Esmolol | CPossível | 3 | — | — |
| Bromonão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Beclometasona | CPossível | 3 | — | — |
| Dicloninasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Halotanosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Betaxolol | CPossível | 3 | — | — |
| Alcurôniosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Neostigmina | CPossível | 3 | — | — |
| Reserpinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Metisergidasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Cetaminasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Propanididasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Captopril | CPossível | 3 | — | — |
| Cisatracúriosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Loxapinasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Vindesinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Atropina | CPossível | 2 | — | — |
| Nitrofurantoína | CPossível | 2 | — | — |
| Verapamil | CPossível | 2 | — | — |
| Aminofilinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Carboprostasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Etoposídeosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Colinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ácido sulfúriconão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Terbutalina | CPossível | 2 | — | — |
| Cocaínasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Parabenosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Cimento ósseonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Azelastina | CPossível | 2 | — | — |
| Dióxido de nitrogênionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Diisocianato de toluenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Codeína | CPossível | 2 | — | — |
| Galaminasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Oxigêniosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cloranfenicolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cloronão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Aminopirinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Bleomicina | CPossível | 2 | — | — |
| Cimetidina | CPossível | 2 | — | — |
| Cloreto de benzalcônionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Heroínasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ácido iotalâmicosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Oxitrópiosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Celulosesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Enflurano | CPossível | 2 | — | — |
| Iodeto de ecotiopatosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Ocitocinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Hipoclorito de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Montelucastesem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cefalexina | CPossível | 2 | — | — |
| Colistinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Bupivacaína | CPossível | 2 | — | — |
| Parecoxibe | CPossível | 2 | — | — |
| Enalapril | CPossível | 2 | 16 | 0 (0–0,1) |
| Lisinoprilsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Asparaginase | CPossível | 1 | — | — |
| Nitrazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Droperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Cetorolacosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Naloxona | CPossível | 1 | — | — |
| Fentolaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Zidovudina | CPossível | 1 | — | — |
| Teniposídeosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Iopamidol | CPossível | 1 | — | — |
| Ipratrópiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Disopiramidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorobutanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Monofosfato de adenosinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cetoprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Norepinefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Ioimbinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenoterol | CPossível | 1 | — | — |
| Dinoprostasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Indometacina | CPossível | 1 | — | — |
| Aztreonam | CPossível | 1 | 8 | — |
| Fenoximetilpenicilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fenol | CPossível | 1 | — | — |
| Nifedipina | CPossível | 1 | — | — |
| Efedrina | CPossível | 1 | — | — |
| Etomidato | CPossível | 1 | — | — |
| Levocabastinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Poliuretanonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tulobuterolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cortisonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ampicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Papaverina | CPossível | 1 | — | — |
| Platinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilefrina | CPossível | 1 | — | — |
| Ciclizinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Desoxirribonucleasesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metoxifluranosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Petróleonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Procaína | CPossível | 1 | — | — |
| Hexobarbitalsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estreptomicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidroxizina | CPossível | 1 | — | — |
| Metipranololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Baclofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Metoxalenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Difilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Labetalolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Salicilato de colinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 1 | — | — |
| Glucosaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diltiazem | CPossível | 1 | 10 | 0 (0–0,1) |
| Alumínionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metoclopramida | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido ioxáglicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ozônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Isoetarinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Clometiazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidralazina | CPossível | 1 | — | — |
| Metilsulfato de difemanilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Querosenenão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Oxatomidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Flurbiprofeno | CPossível | 1 | — | — |
| Mianserinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Zomepiracosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dinoprostona | CPossível | 1 | — | — |
| Hormônio liberador de tireotrofinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Reproterolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Colágenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorambucilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levamisolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfimpirazonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Diclorvósnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Triclorfomsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bromelinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bitolterolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metaciclinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dronabinolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de polivinilanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Moxisilitasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Emissões veicularesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Hidróxido de sódionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tântalonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido nalidíxicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tetraciclina | CPossível | 1 | — | — |
| Anfotericina Bsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cromonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Politiazidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Gelatina | CPossível | 1 | — | — |
| Pentazocinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rimiterolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tripsinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Antimônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Naxitamabe | CPossível | 1 | — | — |
| Histidina | CPossível | 1 | — | — |
| Carbetocina | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dornase alfasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloraminasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Rofecoxibesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nimesulida | CPossível | 1 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 1 | — | — |
| Vimblastinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Óxido nítricosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de cádmionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Roflumilaste | CPossível | 1 | — | — |
| Clorexidinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rimantadinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amantadina | CPossível | 1 | — | — |
| Polimetilmetacrilatonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Canabinoidesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Bambuterolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glutamato monossódiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fosinoprilsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Icatibanto | CPossível | 1 | — | — |
| Epinastina | CPossível | 1 | — | — |
| Iodo-125sem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cromatosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Esteproninasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glicina | CPossível | 1 | — | — |
| Betaistinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Látexnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Aprotinina | CPossível | 1 | — | — |
| Pentilenotetrazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bicarbonato de sódiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Índigo-carmimsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Piretrinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Gasolinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como broncoespasmo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.