Glaucoma por medicamento

Que fármacos causam glaucoma? Com a evidência mais forte: frutose, acetonida de triancinolona, ipratrópio, salbutamol, paroxetina e imipramina, entre 225 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

225 substâncias (111 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Frutosesem registro no BrasilBProvável76 de 91
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilBProvável35 de 84
Ipratrópiosem registro no BrasilBProvável14 de 16
SalbutamolBProvável13 de 18
ParoxetinaBProvável7 de 7
ImipraminaBProvável7 de 12
BupropionaBProvável4 de 5
CitalopramBProvável4 de 4
DaratumumabeBProvável4 de 4
EtambutolBProvável4 de 5
DexametasonaCPossível78 de 394
PrednisolonaCPossível45 de 179
Óleos de siliconenão é medicamentoCPossível42 de 158
Cortisonasem registro no BrasilCPossível36 de 105
BetametasonaCPossível24 de 78
TopiramatoCPossível17 de 95
FenilefrinaCPossível12 de 135
AtropinaCPossível12 de 136
PilocarpinaCPossível11 de 1041
Quimotripsinasem registro no BrasilCPossível11 de 70
Fluormetolonasem registro no BrasilCPossível10 de 30
PrednisonaCPossível10 de 70
Fluocinolona acetonidasem registro no BrasilCPossível10 de 30
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível9 de 209
AcetazolamidaCPossível9 de 616
MetilprednisolonaCPossível9 de 38
EpinefrinaCPossível8 de 562
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível8 de 19
HidrocortisonaCPossível7 de 117
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível6 de 22
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível6 de 32
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível5 de 10
Cocaínasem registro no BrasilCPossível5 de 15
DorzolamidaCPossível5 de 438
BevacizumabeCPossível5 de 291
BimatoprostaCPossível4 de 416
TropicamidaCPossível4 de 44
Siliconesnão é medicamentoCPossível4 de 92
Material particuladonão é medicamentoCPossível4 de 23
MoxifloxacinoCPossível4 de 11
LatanoprostaCPossível3
TobramicinaCPossível3
Estreptoquinasesem registro no BrasilCPossível3
ParacetamolCPossível3
TioridazinaCPossível3
BeclometasonaCPossível3
TimololCPossível3
CiclopentolatoCPossível3
MetilfenidatoCPossível3
AflibercepteCPossível3
BrinzolamidaCPossível3
Netarsudilsem registro no BrasilCPossível3
RanibizumabeCPossível3
Disopiramidasem registro no BrasilCPossível3
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível3
TetraciclinaCPossível3
Triexafenidsem registro no BrasilCPossível3
TeofilinaCPossível3
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível2
PrometazinaCPossível2
IsoniazidaCPossível2
PaclitaxelCPossível2
BudesonidaCPossível2
Varfarinasem registro no BrasilCPossível2
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível2
ClomipraminaCPossível2
Apraclonidinasem registro no BrasilCPossível2
Acido acetilsalicilicoCPossível2
CarbômerCPossível2
AzitromicinaCPossível2
Tracolimosem registro no BrasilCPossível2
MetotrexatoCPossível2
MDMAnão é medicamentoCPossível2
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível2
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível2
Chumbonão é medicamentoCPossível2
Iodeto de ecotiopatosem registro no BrasilCPossível2
Cádmionão é medicamentoCPossível2
OlanzapinaCPossível2
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível2
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível2
SumatriptanaCPossível2
Mianserinasem registro no BrasilCPossível2
Practololsem registro no BrasilCPossível2
QuininaCPossível2
FluocortolonaCPossível2
Moxisilitasem registro no BrasilCPossível2
DiazepamCPossível2
IndometacinaCPossível2
Fluoretosnão é medicamentoCPossível2
AmitriptilinaCPossível2
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível2
CafeínaCPossível2
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível1
Fosfato sódico de betametasonasem registro no BrasilCPossível1
Mometasonasem registro no BrasilCPossível1
Vaselinanão é medicamentoCPossível1
Ácido ioxáglicosem registro no BrasilCPossível1
TrazodonaCPossível1
CarboplatinaCPossível1
NafazolinaCPossível1
Metilcelulosesem registro no BrasilCPossível1
FluvoxaminaCPossível1
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível1
Clorobutanolsem registro no BrasilCPossível1
Perborato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível1
DextrometorfanoCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1
AlprazolamCPossível1
Clotiazepamsem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Valerato de diflucortolonasem registro no BrasilCPossível1
Valerato de betametasonasem registro no BrasilCPossível1
DiflucortolonaCPossível1
OxibutininaCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
ClonidinaCPossível1
TamoxifenoCPossível1
Metazolamidasem registro no BrasilCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1
Hidrocodonasem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
OxicodonaCPossível1
CiprofloxacinoCPossível1
Besifloxacinosem registro no BrasilCPossível1
Ácido mefenâmicosem registro no BrasilCPossível1
Látexnão é medicamentoCPossível1
Cromoglicato de sódiosem registro no BrasilCPossível1
Flavoxatosem registro no BrasilCPossível1
SulfassalazinaCPossível1
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível1
CiclesonidaCPossível1
Isofluorofatosem registro no BrasilCPossível1
Acetilcolinasem registro no BrasilCPossível1
Tripsinasem registro no BrasilCPossível1
AzatioprinaCPossível1
Diclofenamidasem registro no BrasilCPossível1
NeomicinaCPossível1
Valproatosem registro no BrasilCPossível1
LamotriginaCPossível1
MetforminaCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível1
Ozônionão é medicamentoCPossível1
GuaifenesinaCPossível1
LevofloxacinoCPossível1
Atomoxetinasem registro no BrasilCPossível1
Omidenepague isopropilasem registro no BrasilCPossível1
FluticasonaCPossível1
Brimonidinasem registro no BrasilCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Nimodipinosem registro no BrasilCPossível1
Rosuvastatinasem registro no BrasilCPossível1
ErdafitinibeCPossível1
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1
FenfluraminaCPossível1
TerbutalinaCPossível1
DesoximetasonaCPossível1
Butirato de clobetasonasem registro no BrasilCPossível1
ClobetasolCPossível1
FluoxetinaCPossível1
Medrisonasem registro no BrasilCPossível1
Dipivefrinasem registro no BrasilCPossível1
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível1
Clorazepato dipotássicosem registro no BrasilCPossível1
DapsonaCPossível1
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1
LevodopaCPossível1
Dimetoatonão é medicamentoCPossível1
FenitoínaCPossível1
Tiotixenosem registro no BrasilCPossível1
Perazinasem registro no BrasilCPossível1
Opipramolsem registro no BrasilCPossível1
FlufenazinaCPossível1
Desipraminasem registro no BrasilCPossível1
Vidarabinasem registro no BrasilCPossível1
Idoxuridinasem registro no BrasilCPossível1
Sulphursem registro no BrasilCPossível1
IbuprofenoCPossível1
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível1
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1
TetracaínaCPossível1
ProcaínaCPossível1
LidocainaCPossível1
Cipro-heptadinasem registro no BrasilCPossível1
MetildopaCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de etilasem registro no BrasilCPossível1
Halotanosem registro no BrasilCPossível1
Ouabaínasem registro no BrasilCPossível1
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1
Clorpropamidasem registro no BrasilCPossível1
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1
Clorodiazepóxidosem registro no BrasilCPossível1
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
PregabalinaCPossível1
GabapentinaCPossível1
EfedrinaCPossível1
Furoato de fluticasonasem registro no BrasilCPossível1
Niacinasem registro no BrasilCPossível1
TramadolCPossível1
AripiprazolCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
ZolmitriptanaCPossível1
FeniraminaCPossível1
Olopatadinasem registro no BrasilCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
FurosemidaCPossível1
EsomeprazolCPossível1
HidroquinonaCPossível1
VancomicinaCPossível1
LorazepamCPossível1
VigabatrinaCPossível1
Clortalidonasem registro no BrasilCPossível1
Nefopamsem registro no BrasilCPossível1
Glicopirrolatosem registro no BrasilCPossível1
OseltamivirCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
SertralinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como glaucoma causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.