Pré-eclampsia por medicamento

Que fármacos causam pré-eclampsia? Com a evidência mais forte: cádmio, acido acetilsalicilico, cloreto de sódio, material particulado, angiotensina II e emissões veiculares, entre 56 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

56 substâncias (20 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Cádmionão é medicamentoCPossível10 de 36
Acido acetilsalicilicoCPossível4 de 991
Cloreto de sódiosem registro no BrasilCPossível3
Material particuladonão é medicamentoCPossível3
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível2
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível2
NevirapinaCPossível2
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível2
Cloreto de cádmionão é medicamentoCPossível2
DexametasonaCPossível1
Hexoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido fólicoCPossível1
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
ParacetamolCPossível1
Heparina sódica suínaCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
Desoxicorticosteronasem registro no BrasilCPossível1
ProgesteronaCPossível1
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
MetforminaCPossível1
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1
Ritodrinasem registro no BrasilCPossível1
Cloreto de vinilanão é medicamentoCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Esem registro no BrasilCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Clopamidasem registro no BrasilCPossível1
Mesilatos ergoloidessem registro no BrasilCPossível1
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1
DDTnão é medicamentoCPossível1
Parabenosnão é medicamentoCPossível1
PropilparabenoCPossível1
ZanamivirCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Microcistinasnão é medicamentoCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
DolutegravirCPossível1
Labetalolsem registro no BrasilCPossível1
Vitamina DCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
MorfinaCPossível1
CafeínaCPossível1
AdalimumabeCPossível1
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1
TriclosanaCPossível1
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível1
LamivudinaCPossível1
ZidovudinaCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como pré-eclampsia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.