Síndrome do ovário policístico por medicamento
Que fármacos causam síndrome do ovário policístico? Com a evidência mais forte: valproato, diacereína, letrozol, estradiol, testosterona e propionato de testosterona, entre 63 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: E28.2 — Síndrome do ovário policístico
Fármacos com literatura ou sinal
63 substâncias (26 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Valproatosem registro no Brasil | BProvável | 45 de 71 | — | — |
| Diacereína | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Letrozol | CPossível | 53 de 497 | — | — |
| Estradiol | CPossível | 22 de 1012 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 12 de 2536 | — | — |
| Propionato de testosteronasem registro no Brasil | CPossível | 7 de 28 | — | — |
| Metformina | CPossível | 5 de 1619 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 5 de 448 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 5 de 11 | — | — |
| Cádmionão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Troxerrutina | CPossível | 3 | — | — |
| Benzoato de estradiolsem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Ftalato de dietil-hexilanão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Estreptozocinasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Inositol | CPossível | 2 | — | — |
| Gonadotrofina coriónica humanasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Enantato de testosteronasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Microplásticosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Clomifeno | CPossível | 2 | — | — |
| Sirolimussem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Dietilestilbestrolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Minociclinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Espironolactonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Etanercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Mercúrionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Glicosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 1 | — | — |
| Undecanoato de testosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Glutamato monossódiconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Exenatidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Permetrina | CPossível | 1 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Poliestirenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Chumbonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Frutosesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ciproterona | CPossível | 1 | — | — |
| Drospirenona | CPossível | 1 | — | — |
| Levonorgestrel | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Nateglinidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido láticosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dulaglutida | CPossível | 1 | — | — |
| Eritropoietina | CPossível | 1 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 1 | — | — |
| Isoprenalinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocortisona | CPossível | 1 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogênios conjugadossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Medroxiprogesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Empagliflozina | CPossível | 1 | — | — |
| Angiotensina IIsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Agomelatina | CPossível | 1 | — | — |
| Pirfenidona | CPossível | 1 | — | — |
| Titânionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Ftalato de dibutilasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Triclosana | CPossível | 1 | — | — |
| Antimônionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dapagliflozina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilenodiaminasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como síndrome do ovário policístico causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.