Endometriose por medicamento
Que fármacos causam endometriose? Com a evidência mais forte: dioxinas, dibenzodioxinas policloradas, tamoxifeno, bifenilos policlorados, estrogênios e dietilestilbestrol, entre 45 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: N80 — Endometriose
Fármacos com literatura ou sinal
45 substâncias (18 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Dioxinasnão é medicamento | BProvável | 24 de 53 | — | — |
| Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamento | BProvável | 21 de 47 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 26 de 63 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 21 de 55 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 15 de 616 | — | — |
| Dietilestilbestrolsem registro no Brasil | CPossível | 10 de 59 | — | — |
| Estradiol | CPossível | 8 de 708 | — | — |
| Leuprorrelinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 297 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 4 de 556 | — | — |
| Estrogênios conjugadossem registro no Brasil | CPossível | 4 de 27 | — | — |
| Clomifeno | CPossível | 4 de 60 | — | — |
| Cádmionão é medicamento | CPossível | 4 de 12 | — | — |
| Chumbonão é medicamento | CPossível | 4 de 9 | — | — |
| Ftalato de dietil-hexilanão é medicamento | CPossível | 4 de 10 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 3 | — | — |
| Parabenosnão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Mifepristonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Estronasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 2 | — | — |
| Arsênionão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Sulpirida | CPossível | 1 | — | — |
| Perfenazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metoclopramida | CPossível | 1 | — | — |
| Diacetato de etinodiolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Medroxiprogesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Estriol | CPossível | 1 | — | — |
| Microplásticosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Mercúrionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Triclosana | CPossível | 1 | — | — |
| Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Material particuladonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dienogeste | CPossível | 1 | — | — |
| Nandrolona | CPossível | 1 | — | — |
| Gosserrelina | CPossível | 1 | — | — |
| Talconão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 1 | — | — |
| Linaclotidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mepacrinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Raloxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Emissões veicularesnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Megestrol | CPossível | 1 | — | — |
| Benzoato de estradiolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tibolona | CPossível | 1 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como endometriose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.