Cisto ovariano por medicamento

Que fármacos causam cisto ovariano? Com a evidência mais forte: valproato, tamoxifeno, diacereína, letrozol, clomifeno e estradiol, entre 94 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

94 substâncias (40 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Valproatosem registro no BrasilBProvável47 de 73
TamoxifenoBProvável36 de 63
DiacereínaBProvável4 de 5
LetrozolCPossível53 de 503
ClomifenoCPossível25 de 999
EstradiolCPossível23 de 1281
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível18 de 597
TestosteronaCPossível13 de 2653
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível9 de 566
Busserrelinasem registro no BrasilCPossível7 de 121
Propionato de testosteronasem registro no BrasilCPossível7 de 29
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível6 de 25
CarbamazepinaCPossível5 de 11
MetforminaCPossível5 de 1619
Sirolimussem registro no BrasilCPossível5 de 9
EtinilestradiolCPossível4 de 301
LevonorgestrelCPossível4 de 40
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível4 de 11
Varfarinasem registro no BrasilCPossível3
Noretindronasem registro no BrasilCPossível3
Cádmionão é medicamentoCPossível3
TroxerrutinaCPossível3
Benzoato de estradiolsem registro no BrasilCPossível3
ProgesteronaCPossível2
Triptorrelinasem registro no BrasilCPossível2
DesogestrelCPossível2
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível2
MetotrexatoCPossível2
Estrogênios conjugadossem registro no BrasilCPossível2
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível2
MedroxiprogesteronaCPossível2
HidrocortisonaCPossível2
Espironolactonasem registro no BrasilCPossível2
Estreptozocinasem registro no BrasilCPossível2
InositolCPossível2
MitotanoCPossível2
Enantato de testosteronasem registro no BrasilCPossível2
Ftalato de dibutilasem registro no BrasilCPossível2
Microplásticosnão é medicamentoCPossível2
Mifepristonasem registro no BrasilCPossível1
Fenindionasem registro no BrasilCPossível1
Fluindionasem registro no BrasilCPossível1
MegestrolCPossível1
FlutamidaCPossível1
Norgestimatosem registro no BrasilCPossível1
Glicosesem registro no BrasilCPossível1
CiproteronaCPossível1
Nafcilinasem registro no BrasilCPossível1
EtonogestrelCPossível1
FenobarbitalCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Dinoprostasem registro no BrasilCPossível1
DexametasonaCPossível1
PermetrinaCPossível1
Isoprenalinasem registro no BrasilCPossível1
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1
ExemestanoCPossível1
BazedoxifenoCPossível1
TiclopidinaCPossível1
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1
Tegaserodesem registro no BrasilCPossível1
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1
Toremifenosem registro no BrasilCPossível1
EtanercepteCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
FludrocortisonaCPossível1
Everolimosem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Undecanoato de testosteronasem registro no BrasilCPossível1
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível1
Exenatidasem registro no BrasilCPossível1
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Poliestirenonão é medicamentoCPossível1
Chumbonão é medicamentoCPossível1
Frutosesem registro no BrasilCPossível1
DrospirenonaCPossível1
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível1
Nateglinidasem registro no BrasilCPossível1
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1
DulaglutidaCPossível1
EritropoietinaCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Material particuladonão é medicamentoCPossível1
EmpagliflozinaCPossível1
Angiotensina IIsem registro no BrasilCPossível1
AgomelatinaCPossível1
PirfenidonaCPossível1
Titânionão é medicamentoCPossível1
TriclosanaCPossível1
Antimônionão é medicamentoCPossível1
DapagliflozinaCPossível1
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como cisto ovariano causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.