Rosa

Parto pré-termo por medicamento

Que fármacos causam parto pré-termo? Com a evidência mais forte: dibenzodioxinas policloradas, interferão beta-1a, glatirâmer, glifosato, material particulado e arsênio, entre 132 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: O60.1 — Trabalho de parto pré-termo com parto pré-termo

Fármacos com literatura ou sinal

132 substâncias (59 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamentoBProvável6 de 10——
Interferão beta-1asem registro no BrasilBProvável4 de 5——
Glatirâmersem registro no BrasilBProvável4 de 4——
Glifosatonão é medicamentoBProvável4 de 5——
Material particuladonão é medicamentoCPossível75 de 300——
Arsênionão é medicamentoCPossível11 de 25——
Ozônionão é medicamentoCPossível10 de 44——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoCPossível9 de 63——
Chumbonão é medicamentoCPossível7 de 33——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível7 de 35——
Óxidos de nitrogênionão é medicamentoCPossível7 de 14——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível6 de 40——
Cádmionão é medicamentoCPossível6 de 28——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível5 de 22——
ParacetamolCPossível5 de 19——
AzatioprinaCPossível5 de 14——
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível4 de 29——
CiclofosfamidaCPossível4 de 9——
Benzenonão é medicamentoCPossível4 de 10——
Mercúrionão é medicamentoCPossível4 de 26——
RitonavirCPossível4 de 13——
DDEnão é medicamentoCPossível3——
BetametasonaCPossível3——
BuprenorfinaCPossível3——
MetadonaCPossível3——
Hidrocarbonetos aromáticos policíclicosnão é medicamentoCPossível3——
CafeínaCPossível3——
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível3——
ZidovudinaCPossível3——
GlicinaCPossível3——
Fumaçanão é medicamentoCPossível3——
Toluenonão é medicamentoCPossível2——
Etanolsem registro no BrasilCPossível2——
Ácido fólicoCPossível2——
DexametasonaCPossível2——
Acido acetilsalicilicoCPossível2——
InfliximabeCPossível2——
AdalimumabeCPossível2——
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível2——
Dioxinasnão é medicamentoCPossível2——
MercaptopurinaCPossível2——
VedolizumabeCPossível2——
TerbinafinaCPossível2——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível2——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2——
Vanádionão é medicamentoCPossível2——
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível2——
MetforminaCPossível2——
Carvão mineralnão é medicamentoCPossível1——
Fuligemnão é medicamentoCPossível1——
Dalteparina sódicasem registro no BrasilCPossível1——
MetronidazolCPossível1——
MetoclopramidaCPossível1——
LosartanaCPossível1——
Cloronão é medicamentoCPossível1——
Glucosaminasem registro no BrasilCPossível1——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível1——
EstradiolCPossível1——
MebendazolCPossível1——
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível1——
DoxorrubicinaCPossível1——
NevirapinaCPossível1——
Penfluridolsem registro no BrasilCPossível1——
HaloperidolCPossível1——
Ópiosem registro no BrasilCPossível1——
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível1——
PregabalinaCPossível1——
Gonadotrofina coriónica humanasem registro no BrasilCPossível1——
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1——
AripiprazolCPossível1——
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1——
LamivudinaCPossível1——
AbacavirCPossível1——
Ftalato de dietil-hexilanão é medicamentoCPossível1——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível1——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1——
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1——
Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamentoCPossível1——
OseltamivirCPossível1——
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1——
Tetracloroetilenonão é medicamentoCPossível1——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1——
Di-hidroergotaminaCPossível1——
Parabenosnão é medicamentoCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
OndansetronaCPossível1——
VincristinaCPossível1——
PrednisolonaCPossível1——
MetotrexatoCPossível1——
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível1——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1——
MetoprololCPossível1——
BisoprololCPossível1——
EfavirenzCPossível1——
Proguanilsem registro no BrasilCPossível1——
MefloquinaCPossível1——
Atovaquonasem registro no BrasilCPossível1——
ClomifenoCPossível1——
EtinilestradiolCPossível1——
CiproteronaCPossível1——
NatalizumabeCPossível1——
LeflunomidaCPossível1——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1——
FexofenadinaCPossível1——
Olopatadinasem registro no BrasilCPossível1——
Terfenadinasem registro no BrasilCPossível1——
DoxilaminaCPossível1——
Dicicloverinasem registro no BrasilCPossível1——
Cromonão é medicamentoCPossível1——
Clorofórmiosem registro no BrasilCPossível1——
Manganêsnão é medicamentoCPossível1——
OxibutininaCPossível1——
Fumarato de dimetilasem registro no BrasilCPossível1——
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível1——
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível1——
GanciclovirCPossível1——
ValganciclovirCPossível1——
AciclovirCPossível1——
AzitromicinaCPossível1——
PirimetaminaCPossível1——
NeostigminaCPossível1——
OxicodonaCPossível1——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível1——
Atazanavirsem registro no BrasilCPossível1——
Cobicistatesem registro no BrasilCPossível1——
DarunavirCPossível1——
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível1——
Rilpivirinasem registro no BrasilCPossível1——
DolutegravirCPossível1——
Elvitegravirsem registro no BrasilCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como parto pré-termo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.