Coriorretinopatia serosa central por medicamento

Que fármacos causam coriorretinopatia serosa central? Com a evidência mais forte: acetonida de triancinolona, dexametasona, testosterona, prednisolona, prednisona e minoxidil, entre 37 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: H35.7 Separação das camadas da retina

Fármacos com literatura ou sinal

37 substâncias (24 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilBProvável7 de 8
DexametasonaCPossível6 de 14
TestosteronaCPossível5 de 13
PrednisolonaCPossível4 de 10
PrednisonaCPossível4 de 8
MinoxidilCPossível3
BinimetinibeCPossível3
TrametinibeCPossível3
CobimetinibeCPossível3
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível3
TopiramatoCPossível2
ErdafitinibeCPossível2
LatanoprostaCPossível1
Aldosteronasem registro no BrasilCPossível1
BelimumabeCPossível1
MetilprednisolonaCPossível1
EplerenonaCPossível1
EpinefrinaCPossível1
Verteporfinasem registro no BrasilCPossível1
Infigratinibesem registro no BrasilCPossível1
Fluocinonidasem registro no BrasilCPossível1
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível1
IsotretinoínaCPossível1
Ulipristalsem registro no BrasilCPossível1
TadalafilaCPossível1
Sildenafilasem registro no BrasilCPossível1
Fingolimodesem registro no BrasilCPossível1
CisplatinaCPossível1
BudesonidaCPossível1
MefloquinaCPossível1
Deferoxaminasem registro no BrasilCPossível1
FibrinolisinaCPossível1
DabrafenibeCPossível1
Cobaltonão é medicamentoCPossível1
Tegafursem registro no BrasilCPossível1
EtambutolCPossível1
DeflazacorteCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como coriorretinopatia serosa central causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.