Hirsutismo por medicamento
Que fármacos causam hirsutismo? Com a evidência mais forte: ciclosporina, minoxidil, fenitoína, diazóxido, valproato e testosterona, entre 49 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: L68.0 — Hirsutismo
Fármacos com literatura ou sinal
49 substâncias (30 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Ciclosporina | BProvável | 17 de 20 | — | — |
| Minoxidil | BProvável | 12 de 15 | — | — |
| Fenitoína | BProvável | 11 de 20 | — | — |
| Diazóxido | BProvável | 11 de 14 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | BProvável | 6 de 8 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 13 de 1059 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 6 de 193 | — | — |
| Nandrolona | CPossível | 4 de 14 | — | — |
| Danazol | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Tracolimosem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 3 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 3 | — | — |
| Metiltestosteronasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Ciproterona | CPossível | 3 | — | — |
| Cortisonasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 2 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 2 | — | — |
| Estradiol | CPossível | 2 | — | — |
| Dexametasona | CPossível | 2 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 2 | — | — |
| Tofacitinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Eltrombopaguesem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Levonorgestrel | CPossível | 1 | — | — |
| Bimatoprosta | CPossível | 1 | — | — |
| Piracetam | CPossível | 1 | — | — |
| Hidralazina | CPossível | 1 | — | — |
| Fosfenitoínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Perfumenão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Xilenosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 1 | — | — |
| Fenobarbital | CPossível | 1 | — | — |
| Desogestrel | CPossível | 1 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 1 | — | — |
| Penicilamina | CPossível | 1 | — | — |
| Noretindronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Acetonida de triancinolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Medroxiprogesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Furosemida | CPossível | 1 | — | — |
| Mesterolona | CPossível | 1 | — | — |
| Metiraponasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metenolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Acetazolamida | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 1 | — | — |
| Acetato de clormadinonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cobaltonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Triamcinolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como hirsutismo causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.