Adenoma hepático por medicamento
Que fármacos causam adenoma hepático? Com a evidência mais forte: fenobarbital, danazol, ftalato de dietil-hexila, alcaloides pirrolizidínicos, estrogênios e estanozolol, entre 52 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
Fármacos com literatura ou sinal
52 substâncias (18 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Fenobarbital | BProvável | 7 de 8 | — | — |
| Danazol | BProvável | 5 de 6 | — | — |
| Ftalato de dietil-hexilanão é medicamento | BProvável | 4 de 5 | — | — |
| Alcaloides pirrolizidínicosnão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Estanozololsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Clofibratosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 2 | — | — |
| Bifenilos policloradosnão é medicamento | CPossível | 2 | — | — |
| Oximetolonasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Hidrato de cloralsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Fenitoína | CPossível | 2 | — | — |
| Etinilestradiol | CPossível | 2 | — | — |
| Ciproterona | CPossível | 2 | — | — |
| Acrilamidanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Raloxifenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Linestrenolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dibenzodioxinas policloradasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Valproatosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Aflatoxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Enantato de metenolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Testosterona | CPossível | 1 | — | — |
| Nandrolona | CPossível | 1 | — | — |
| Enantato de testosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metenolonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Propionato de testosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dioxinasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metiltestosteronasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trietanolaminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estrogênios conjugadossem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Estradiol | CPossível | 1 | — | — |
| Fenilenodiaminasnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Fenolftaleínasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Gestodeno | CPossível | 1 | — | — |
| Benzo(a)pirenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Hexanosnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Tricloroetilenosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Tamoxifeno | CPossível | 1 | — | — |
| Mifepristonasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dietilestilbestrolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Medroxiprogesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Formaldeídonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Gasolinanão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Quartzonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Metilfenidato | CPossível | 1 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Paracetamol | CPossível | 1 | — | — |
| Amoxicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Isoniazida | CPossível | 1 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como adenoma hepático causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.