Meningioma por medicamento

Que fármacos causam meningioma? Com a evidência mais forte: ciproterona, megestrol, estrogênios, medroxiprogesterona, estradiol e progesterona, entre 26 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

26 substâncias (15 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
CiproteronaBProvável21 de 33
MegestrolBProvável4 de 5
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível9 de 24
MedroxiprogesteronaCPossível6 de 12
EstradiolCPossível6 de 28
ProgesteronaCPossível6 de 51
Chumbonão é medicamentoCPossível4 de 6
LevonorgestrelCPossível3
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível3
FurosemidaCPossível2
DesogestrelCPossível1
DidrogesteronaCPossível1
NomegestrolCPossível1
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível1
BicalutamidaCPossível1
Leuprorrelinasem registro no BrasilCPossível1
Acido acetilsalicilicoCPossível1
Tetracloreto de carbononão é medicamentoCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
EtinilestradiolCPossível1
TamoxifenoCPossível1
Cloreto de etilasem registro no BrasilCPossível1
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1
Arsênionão é medicamentoCPossível1
Cloroprenonão é medicamentoCPossível1
Dióxido de tórionão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como meningioma causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.