Catalepsia patológica por medicamento

Que fármacos causam catalepsia patológica? Com a evidência mais forte: bifenilos policlorados, haloperidol, morfina, anfetamina, dronabinol e reserpina, entre 137 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: F44.2 Estupor dissociativo

Fármacos com literatura ou sinal

137 substâncias (59 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Bifenilos policloradosnão é medicamentoBProvável4 de 4
HaloperidolCPossível143 de 863
MorfinaCPossível18 de 185
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível12 de 166
Dronabinolsem registro no BrasilCPossível11 de 90
Reserpinasem registro no BrasilCPossível11 de 122
RisperidonaCPossível9 de 34
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível9 de 100
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível8 de 337
Canabinoidesnão é medicamentoCPossível8 de 51
Rotenonanão é medicamentoCPossível8 de 22
LevodopaCPossível8 de 92
Dextroanfetaminasem registro no BrasilCPossível7 de 80
ClozapinaCPossível7 de 62
FlufenazinaCPossível7 de 55
Cetaminasem registro no BrasilCPossível6 de 31
EpinefrinaCPossível5 de 18
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível5 de 54
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível4 de 23
NorepinefrinaCPossível4 de 99
Etanolsem registro no BrasilCPossível4 de 23
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível4 de 21
Fisostigminasem registro no BrasilCPossível4 de 19
FlunarizinaCPossível3
DomperidonaCPossível3
SulpiridaCPossível3
Pentilenotetrazolsem registro no BrasilCPossível3
Amoxapinasem registro no BrasilCPossível3
Istradefilinasem registro no BrasilCPossível3
FentanilaCPossível3
Decanoato de haloperidolsem registro no BrasilCPossível3
Clebopridasem registro no BrasilCPossível3
Minaprinasem registro no BrasilCPossível3
Asenapinasem registro no BrasilCPossível3
DopaminaCPossível2
Cocaínasem registro no BrasilCPossível2
CinarizinaCPossível2
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível2
Ifenprodilsem registro no BrasilCPossível2
Oxibato de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível2
DextrometorfanoCPossível2
NicotinaCPossível2
DiazepamCPossível2
PilocarpinaCPossível2
Remoxipridasem registro no BrasilCPossível2
ManidipinoCPossível2
Ciclosserinasem registro no BrasilCPossível2
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível2
Pimozidasem registro no BrasilCPossível2
ZiprasidonaCPossível2
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível2
Ioimbinasem registro no BrasilCPossível2
Proclorperazinasem registro no BrasilCPossível2
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível2
Probenecidasem registro no BrasilCPossível2
FluoxetinaCPossível1
ArgininaCPossível1
Fumaçanão é medicamentoCPossível1
TrazodonaCPossível1
AripiprazolCPossível1
GlicinaCPossível1
TirosinaCPossível1
DroperidolCPossível1
MemantinaCPossível1
AdenosinaCPossível1
CiclosporinaCPossível1
ClonidinaCPossível1
Mazindolsem registro no BrasilCPossível1
ProlinaCPossível1
SomatostatinaCPossível1
CiclofosfamidaCPossível1
AmantadinaCPossível1
Molindonasem registro no BrasilCPossível1
Pentoxiverinasem registro no BrasilCPossível1
Propiverinasem registro no BrasilCPossível1
OxibutininaCPossível1
Sertindolsem registro no BrasilCPossível1
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1
MetoclopramidaCPossível1
Metilmercúrionão é medicamentoCPossível1
Mercúrionão é medicamentoCPossível1
VerapamilCPossível1
LosartanaCPossível1
Pentazocinasem registro no BrasilCPossível1
ImipraminaCPossível1
ProcaínaCPossível1
Aprindinasem registro no BrasilCPossível1
AmiodaronaCPossível1
RasagilinaCPossível1
Anlodipinosem registro no BrasilCPossível1
DiltiazemCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
Loxapinasem registro no BrasilCPossível1
Bromperidolsem registro no BrasilCPossível1
TiopentalCPossível1
AlfentanilaCPossível1
Gepironasem registro no BrasilCPossível1
Nabilonasem registro no BrasilCPossível1
FenilalaninaCPossível1
CanabidiolCPossível1
Iloperidonasem registro no BrasilCPossível1
ValinaCPossível1
Grafitenão é medicamentoCPossível1
DiclofenacoCPossível1
Flupirtinasem registro no BrasilCPossível1
Brotizolamsem registro no BrasilCPossível1
Fenoximetilpenicilinasem registro no BrasilCPossível1
Heroínasem registro no BrasilCPossível1
PetidinaCPossível1
Histaminasem registro no BrasilCPossível1
Metilnaltrexonasem registro no BrasilCPossível1
Calcitonina de salmãosem registro no BrasilCPossível1
BrexpiprazolCPossível1
LixisenatidaCPossível1
Tocofersolanasem registro no BrasilCPossível1
AcetilcisteínaCPossível1
IsoniazidaCPossível1
EnalaprilCPossível1
Timerosalsem registro no BrasilCPossível1
Manganêsnão é medicamentoCPossível1
Zotepinasem registro no BrasilCPossível1
VincristinaCPossível1
Pimavanserinasem registro no BrasilCPossível1
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível1
RotigotinaCPossível1
Buflomedilsem registro no BrasilCPossível1
Pridinolsem registro no BrasilCPossível1
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível1
Progabidasem registro no BrasilCPossível1
Enantato de flufenazinasem registro no BrasilCPossível1
Dapiprazolsem registro no BrasilCPossível1
Pemolinasem registro no BrasilCPossível1
Cianetosnão é medicamentoCPossível1
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1
TalidomidaCPossível1
Isofluorofatosem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como catalepsia patológica causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.