Hipercinesia por medicamento

Que fármacos causam hipercinesia? Com a evidência mais forte: levodopa, paracetamol, anfetamina, etanol, cocaína e metanfetamina, entre 151 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

151 substâncias (67 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
LevodopaBProvável28 de 62
ParacetamolBProvável6 de 8
Anfetaminasem registro no BrasilCPossível26 de 223
Etanolsem registro no BrasilCPossível18 de 53
Cocaínasem registro no BrasilCPossível17 de 88
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível16 de 71
Fenciclidinanão é medicamentoCPossível16 de 43
MorfinaCPossível11 de 50
FenitoínaCPossível9 de 23
Dextroanfetaminasem registro no BrasilCPossível9 de 220
Chumbonão é medicamentoCPossível8 de 33
FenobarbitalCPossível7 de 17
NicotinaCPossível6 de 29
HaloperidolCPossível6 de 80
MetilfenidatoCPossível5 de 341
RisperidonaCPossível5 de 22
MDMAnão é medicamentoCPossível4 de 12
Acido acetilsalicilicoCPossível4 de 6
Cetaminasem registro no BrasilCPossível4 de 14
Hormônio liberador de tireotrofinasem registro no BrasilCPossível4 de 11
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível4 de 44
Toluenonão é medicamentoCPossível3
Escopolaminasem registro no BrasilCPossível3
MetoclopramidaCPossível3
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível3
Ácido nalidíxicosem registro no BrasilCPossível3
Bifenilos policloradosnão é medicamentoCPossível3
CafeínaCPossível3
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível3
BenserazidaCPossível3
EtossuximidaCPossível3
Xanomelinasem registro no BrasilCPossível3
ZiprasidonaCPossível3
Imunoglobulina GCPossível3
MidazolamCPossível3
Asenapinasem registro no BrasilCPossível3
EfedrinaCPossível2
CarbamazepinaCPossível2
DiazepamCPossível2
Hidrato de cloralsem registro no BrasilCPossível2
Tartrazinanão é medicamentoCPossível2
Valproatosem registro no BrasilCPossível2
CarbidopaCPossível2
Probenecidasem registro no BrasilCPossível2
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível2
Tietilperazinasem registro no BrasilCPossível2
Proclorperazinasem registro no BrasilCPossível2
Benzoato de sódiosem registro no BrasilCPossível2
Manganêsnão é medicamentoCPossível2
Tianeptinasem registro no BrasilCPossível2
Astemizolsem registro no BrasilCPossível1
CarbinoxaminaCPossível1
Tropisetronasem registro no BrasilCPossível1
Apomorfinasem registro no BrasilCPossível1
NaltrexonaCPossível1
Piretrinasnão é medicamentoCPossível1
IsofluranoCPossível1
Estiripentolsem registro no BrasilCPossível1
ClonazepamCPossível1
Malatiãosem registro no BrasilCPossível1
Reserpinasem registro no BrasilCPossível1
VigabatrinaCPossível1
AmônioCPossível1
Clorodiazepóxidosem registro no BrasilCPossível1
AmitriptilinaCPossível1
Endossulfamnão é medicamentoCPossível1
FlunitrazepamCPossível1
PetidinaCPossível1
Tripelenaminasem registro no BrasilCPossível1
Clorfeniraminasem registro no BrasilCPossível1
Difenidraminasem registro no BrasilCPossível1
Pimozidasem registro no BrasilCPossível1
Metilfenobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
SulpiridaCPossível1
GlicinaCPossível1
DexametasonaCPossível1
DiltiazemCPossível1
Ácido oxolínicosem registro no BrasilCPossível1
Nitrobenzenosnão é medicamentoCPossível1
CitarabinaCPossível1
Vitamina Asem registro no BrasilCPossível1
ImipraminaCPossível1
ZopiclonaCPossível1
Calcitonina de salmãosem registro no BrasilCPossível1
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1
ClozapinaCPossível1
ClonidinaCPossível1
NitrazepamCPossível1
TranilciprominaCPossível1
TriptofanoCPossível1
BuprenorfinaCPossível1
MetadonaCPossível1
Tiotixenosem registro no BrasilCPossível1
Vitamina Csem registro no BrasilCPossível1
IsoniazidaCPossível1
AmantadinaCPossível1
PrimidonaCPossível1
AtropinaCPossível1
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível1
Hidroclorotiazidasem registro no BrasilCPossível1
Digitoxinasem registro no BrasilCPossível1
Perfumenão é medicamentoCPossível1
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1
Rutinasem registro no BrasilCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
PrednisolonaCPossível1
BiperidenoCPossível1
Triflupromazinasem registro no BrasilCPossível1
Procainamidasem registro no BrasilCPossível1
DapsonaCPossível1
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
CeftriaxonaCPossível1
ModafinilaCPossível1
FluoxetinaCPossível1
AmiodaronaCPossível1
DinoprostonaCPossível1
Tetrabenazinasem registro no BrasilCPossível1
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1
Glifosatonão é medicamentoCPossível1
Acepromazinasem registro no BrasilCPossível1
RotigotinaCPossível1
Clorpirifósnão é medicamentoCPossível1
Urânionão é medicamentoCPossível1
Somannão é medicamentoCPossível1
Paraquatnão é medicamentoCPossível1
RamelteonaCPossível1
Metantelíniosem registro no BrasilCPossível1
CiclosporinaCPossível1
Pitolisantsem registro no BrasilCPossível1
Di-hidrocodeínasem registro no BrasilCPossível1
CodeínaCPossível1
EntacaponaCPossível1
FlunarizinaCPossível1
DoxiciclinaCPossível1
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível1
HidroxizinaCPossível1
Istradefilinasem registro no BrasilCPossível1
BuspironaCPossível1
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
Zincosem registro no BrasilCPossível1
Terazosinasem registro no BrasilCPossível1
TeofilinaCPossível1
Clotiapinasem registro no BrasilCPossível1
Dióxido de carbonosem registro no BrasilCPossível1
Isofluorofatosem registro no BrasilCPossível1
PrednisonaCPossível1
Pemolinasem registro no BrasilCPossível1
Sertindolsem registro no BrasilCPossível1
Succinato ferrososem registro no BrasilCPossível1
Hexobarbitalsem registro no BrasilCPossível1
Acrilonitrilanão é medicamentoCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hipercinesia causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.