Rosa

Transtorno puerperal

Que fármacos causam transtorno puerperal? Com a evidência mais forte: risperidona, ritodrina, ziprasidona, amoxapina, ocitocina e bromocriptina, entre 201 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: O90 — Complicações do puerpério não classificadas em outra parte

Fármacos com literatura ou sinal

201 substâncias (109 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
RisperidonaBProvável30 de 44——
Ritodrinasem registro no BrasilBProvável8 de 14——
ZiprasidonaBProvável6 de 8——
Amoxapinasem registro no BrasilBProvável4 de 4——
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível34 de 1132——
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível34 de 469——
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível19 de 306——
Ergometrinasem registro no BrasilCPossível17 de 186——
Heparina sódica suínaCPossível16 de 227——
Acido acetilsalicilicoCPossível15 de 75——
MetoclopramidaCPossível14 de 57——
SulpiridaCPossível13 de 34——
MisoprostolCPossível12 de 427——
Siliconesnão é medicamentoCPossível11 de 26——
HaloperidolCPossível11 de 29——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível9 de 68——
DomperidonaCPossível9 de 31——
CitalopramCPossível9 de 25——
ProgesteronaCPossível8 de 252——
Sulfato de magnésiosem registro no BrasilCPossível8 de 74——
ParoxetinaCPossível8 de 37——
Dietilestilbestrolsem registro no BrasilCPossível7 de 35——
Metilergometrinasem registro no BrasilCPossível7 de 122——
CimetidinaCPossível6 de 11——
MedroxiprogesteronaCPossível5 de 18——
TerbutalinaCPossível5 de 12——
IndometacinaCPossível5 de 9——
MetildopaCPossível5 de 15——
Noretindronasem registro no BrasilCPossível5 de 22——
EstradiolCPossível5 de 210——
FluoxetinaCPossível5 de 50——
CarbetocinaCPossível5 de 158——
EtinilestradiolCPossível4 de 29——
TioridazinaCPossível4 de 15——
BetametasonaCPossível4 de 13——
VerapamilCPossível4 de 6——
ClomipraminaCPossível4 de 8——
Perfenazinasem registro no BrasilCPossível4 de 8——
Dalteparina sódicasem registro no BrasilCPossível4 de 9——
ClozapinaCPossível4 de 11——
Duloxetinasem registro no BrasilCPossível4 de 9——
AripiprazolCPossível4 de 17——
AmitriptilinaCPossível3——
Suxametôniosem registro no BrasilCPossível3——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível3——
DinoprostonaCPossível3——
Trifluoperazinasem registro no BrasilCPossível3——
Acetato de clormadinonasem registro no BrasilCPossível3——
MorfinaCPossível3——
Pirenzepinasem registro no BrasilCPossível3——
BupivacaínaCPossível3——
FluvoxaminaCPossível3——
Ácido tranexâmicosem registro no BrasilCPossível3——
MetronidazolCPossível3——
Mianserinasem registro no BrasilCPossível3——
Venlafaxinasem registro no BrasilCPossível3——
OmeprazolCPossível3——
Reserpinasem registro no BrasilCPossível2——
FlufenazinaCPossível2——
Metoxifluranosem registro no BrasilCPossível2——
Halotanosem registro no BrasilCPossível2——
IsoxsuprinaCPossível2——
SalbutamolCPossível2——
ImipraminaCPossível2——
Molindonasem registro no BrasilCPossível2——
CafeínaCPossível2——
EfedrinaCPossível2——
IsoniazidaCPossível2——
TestosteronaCPossível2——
TiopentalCPossível2——
Alcaloides do ergotsem registro no BrasilCPossível2——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível2——
FenobarbitalCPossível2——
Diacetato de etinodiolsem registro no BrasilCPossível2——
NifedipinaCPossível2——
SumatriptanaCPossível2——
DoxorrubicinaCPossível2——
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível2——
AlprazolamCPossível2——
SertralinaCPossível2——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível2——
Pimozidasem registro no BrasilCPossível2——
PrednisonaCPossível2——
Parafinanão é medicamentoCPossível2——
EnoxaparinaCPossível2——
Valproatosem registro no BrasilCPossível2——
Ceftizoximasem registro no BrasilCPossível2——
Cefpodoximasem registro no BrasilCPossível2——
IbuprofenoCPossível2——
Brexanolonasem registro no BrasilCPossível2——
Fenelzinasem registro no BrasilCPossível1——
ClomifenoCPossível1——
HidrocortisonaCPossível1——
DiazepamCPossível1——
Linestrenolsem registro no BrasilCPossível1——
Tricloroetilenosem registro no BrasilCPossível1——
Óxido nitrososem registro no BrasilCPossível1——
Maprotilinasem registro no BrasilCPossível1——
Fenilpropanolaminasem registro no BrasilCPossível1——
PenicilaminaCPossível1——
ClonidinaCPossível1——
Petróleonão é medicamentoCPossível1——
FenoterolCPossível1——
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1——
MegestrolCPossível1——
DexametasonaCPossível1——
Prociclidinasem registro no BrasilCPossível1——
FurosemidaCPossível1——
Heroínasem registro no BrasilCPossível1——
Trifluperidolsem registro no BrasilCPossível1——
Cortisonasem registro no BrasilCPossível1——
Salicilato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
Cetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Clorprotixenosem registro no BrasilCPossível1——
Sulfametoxipiridazinasem registro no BrasilCPossível1——
Milnacipranasem registro no BrasilCPossível1——
NevirapinaCPossível1——
Metergolinasem registro no BrasilCPossível1——
LevonorgestrelCPossível1——
Enantato de noretisteronasem registro no BrasilCPossível1——
Fator VIII da coagulaçãosem registro no BrasilCPossível1——
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível1——
OlanzapinaCPossível1——
Butorfanolsem registro no BrasilCPossível1——
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1——
GlicinaCPossível1——
TramadolCPossível1——
SufentanilaCPossível1——
EpinefrinaCPossível1——
DDEnão é medicamentoCPossível1——
FamotidinaCPossível1——
AtosibanaCPossível1——
Sulfato de condroitinasem registro no BrasilCPossível1——
Danaparoidesem registro no BrasilCPossível1——
CiclosporinaCPossível1——
NitrendipinoCPossível1——
DiltiazemCPossível1——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível1——
AtenololCPossível1——
TiclopidinaCPossível1——
TeofilinaCPossível1——
Dipiridamolsem registro no BrasilCPossível1——
Látexnão é medicamentoCPossível1——
Tioproninasem registro no BrasilCPossível1——
EritromicinaCPossível1——
AmpicilinaCPossível1——
Nitroprussiato de sódiosem registro no BrasilCPossível1——
LidocainaCPossível1——
FentanilaCPossível1——
Estronasem registro no BrasilCPossível1——
Dosulepinasem registro no BrasilCPossível1——
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível1——
Dantrolenosem registro no BrasilCPossível1——
TretinoínaCPossível1——
RanitidinaCPossível1——
Veralipridasem registro no BrasilCPossível1——
Femprocumonasem registro no BrasilCPossível1——
VancomicinaCPossível1——
CefotaximaCPossível1——
AdalimumabeCPossível1——
TrazodonaCPossível1——
BupropionaCPossível1——
Di-hidroergocriptinasem registro no BrasilCPossível1——
Quetiapinasem registro no BrasilCPossível1——
CarbamazepinaCPossível1——
Imunoglobulina GCPossível1——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível1——
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível1——
SibutraminaCPossível1——
CeftriaxonaCPossível1——
EtonogestrelCPossível1——
DesogestrelCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
Cracknão é medicamentoCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
DiclofenacoCPossível1——
MetadonaCPossível1——
Trimipraminasem registro no BrasilCPossível1——
Floroglucinolsem registro no BrasilCPossível1——
RitonavirCPossível1——
Naftalenosnão é medicamentoCPossível1——
Benzoato de estradiolsem registro no BrasilCPossível1——
LansoprazolCPossível1——
Drotaverinasem registro no BrasilCPossível1——
PapaverinaCPossível1——
MetimazolCPossível1——
BuspironaCPossível1——
NicotinaCPossível1——
Ropinirolsem registro no BrasilCPossível1——
Material particuladonão é medicamentoCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
AzatioprinaCPossível1——
Cefprozilasem registro no BrasilCPossível1——
LixisenatidaCPossível1——
Proteína CCPossível1——
Carboprostasem registro no BrasilCPossível1——
Labetalolsem registro no BrasilCPossível1——
DenosumabeCPossível1——
Carbonato de cálciosem registro no BrasilCPossível1——
EsomeprazolCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como transtorno puerperal causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.