Rosa

Bronquiolite por medicamento

Que fármacos causam bronquiolite? Com a evidência mais forte: diacetil, amiodarona, gás mostarda, penicilamina, dióxido de nitrogênio e nitrofurantoína, entre 104 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: J21 — Bronquiolite aguda

Fármacos com literatura ou sinal

104 substâncias (48 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Diacetilnão é medicamentoBProvável40 de 58——
AmiodaronaBProvável27 de 31——
Gás mostardanão é medicamentoBProvável25 de 34——
PenicilaminaBProvável10 de 13——
Dióxido de nitrogênionão é medicamentoBProvável8 de 15——
NitrofurantoínaBProvável5 de 7——
Desoxicitidinasem registro no BrasilBProvável4 de 5——
Estirenonão é medicamentoBProvável4 de 4——
Material particuladonão é medicamentoCPossível8 de 32——
Ozônionão é medicamentoCPossível7 de 13——
CiclofosfamidaCPossível5 de 60——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível5 de 44——
CiclosporinaCPossível5 de 95——
CarbamazepinaCPossível4 de 6——
Mesalazinasem registro no BrasilCPossível4 de 9——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível4 de 68——
SulfassalazinaCPossível4 de 7——
Ácido nítriconão é medicamentoCPossível4 de 7——
PembrolizumabeCPossível4 de 6——
MetotrexatoCPossível3——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível3——
PrednisolonaCPossível3——
Cloronão é medicamentoCPossível3——
Dióxido de enxofrenão é medicamentoCPossível3——
NivolumabeCPossível3——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível3——
Ácido folínicosem registro no BrasilCPossível3——
TalidomidaCPossível2——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível2——
Emissões veicularesnão é medicamentoCPossível2——
CisteínaCPossível2——
VincristinaCPossível2——
DoxorrubicinaCPossível2——
PaclitaxelCPossível2——
PapaverinaCPossível2——
Isocianatosnão é medicamentoCPossível2——
Poliuretanonão é medicamentoCPossível2——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível2——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível2——
ParacetamolCPossível2——
IbuprofenoCPossível2——
Fumaçanão é medicamentoCPossível2——
BleomicinaCPossível2——
OcrelizumabeCPossível2——
Imunoglobulina GCPossível2——
Ceritinibesem registro no BrasilCPossível2——
DurvalumabeCPossível2——
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2——
AzacitidinaCPossível2——
Monóxido de carbonosem registro no BrasilCPossível2——
PropiltiouracilaCPossível2——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível2——
Titânionão é medicamentoCPossível2——
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1——
Petróleonão é medicamentoCPossível1——
PegfilgrastimCPossível1——
Ácido etidrônicosem registro no BrasilCPossível1——
TopotecanaCPossível1——
Clorambucilasem registro no BrasilCPossível1——
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1——
LoxoprofenoCPossível1——
Cloreto de benzalcônionão é medicamentoCPossível1——
Níquelnão é medicamentoCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível1——
MelfalanaCPossível1——
IfosfamidaCPossível1——
Ácido láticosem registro no BrasilCPossível1——
Nitrogêniosem registro no BrasilCPossível1——
Tecnécio Tc 99m exametazimasem registro no BrasilCPossível1——
Óxido de zinconão é medicamentoCPossível1——
TiclopidinaCPossível1——
FenitoínaCPossível1——
Sotalolsem registro no BrasilCPossível1——
ClomipraminaCPossível1——
TriptofanoCPossível1——
Resinas epóxinão é medicamentoCPossível1——
Tioproninasem registro no BrasilCPossível1——
Sulfametoxipiridazinasem registro no BrasilCPossível1——
Anfotericina Bsem registro no BrasilCPossível1——
Acebutololsem registro no BrasilCPossível1——
Tiomalato sódico de ourosem registro no BrasilCPossível1——
Olsalazinasem registro no BrasilCPossível1——
BevacizumabeCPossível1——
SelpercatinibeCPossível1——
BenralizumabeCPossível1——
EpirrubicinaCPossível1——
LeflunomidaCPossível1——
TemozolomidaCPossível1——
AdalimumabeCPossível1——
CetuximabeCPossível1——
Cidofovirsem registro no BrasilCPossível1——
TocilizumabeCPossível1——
BussulfanoCPossível1——
Alumínionão é medicamentoCPossível1——
Mogamulizumabesem registro no BrasilCPossível1——
DacarbazinaCPossível1——
PropranololCPossível1——
Sulfeto de hidrogênionão é medicamentoCPossível1——
Politetrafluoretilenonão é medicamentoCPossível1——
Sulfitosnão é medicamentoCPossível1——
Glutamato monossódiconão é medicamentoCPossível1——
Ácido etanoicosem registro no BrasilCPossível1——
DaptomicinaCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como bronquiolite causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.