Rosa

Úlcera por medicamento

Que fármacos causam úlcera? Com a evidência mais forte: hidroxiureia, doxorrubicina, nicorandil, pentazocina, cromo e tretinoína, entre 274 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

CID-10: L88 — Piodermite gangrenosa

Fármacos com literatura ou sinal

274 substâncias (137 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
Hidroxiureiasem registro no BrasilBProvável106 de 138——
DoxorrubicinaBProvável65 de 101——
Nicorandilsem registro no BrasilBProvável33 de 35——
Pentazocinasem registro no BrasilBProvável20 de 26——
Cromonão é medicamentoBProvável16 de 26——
TretinoínaBProvável11 de 18——
PropiltiouracilaBProvável7 de 10——
Foscarnetsem registro no BrasilBProvável7 de 12——
Cromatosnão é medicamentoBProvável6 de 10——
HidralazinaBProvável6 de 7——
AnagrelidaBProvável5 de 7——
PazopanibeBProvável4 de 4——
LenvatinibeBProvável4 de 4——
MetotrexatoCPossível39 de 111——
5-Fluorouracilasem registro no BrasilCPossível9 de 34——
Polietilenoglicolsem registro no BrasilCPossível8 de 63——
Levamisolsem registro no BrasilCPossível8 de 19——
BevacizumabeCPossível8 de 17——
Cocaínasem registro no BrasilCPossível8 de 18——
VincristinaCPossível8 de 34——
IsotretinoínaCPossível7 de 17——
Interferão beta-1asem registro no BrasilCPossível7 de 17——
Siliconesnão é medicamentoCPossível7 de 125——
AdalimumabeCPossível7 de 93——
BleomicinaCPossível7 de 15——
Mitomicinasem registro no BrasilCPossível6 de 18——
Heroínasem registro no BrasilCPossível6 de 20——
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível6 de 12——
Varfarinasem registro no BrasilCPossível5 de 43——
Vaselinanão é medicamentoCPossível5 de 36——
Vimblastinasem registro no BrasilCPossível5 de 11——
Parafinanão é medicamentoCPossível5 de 22——
PrednisonaCPossível4 de 272——
Ergotaminasem registro no BrasilCPossível4 de 11——
PaclitaxelCPossível4 de 10——
Iodeto de potássiosem registro no BrasilCPossível4 de 26——
BetametasonaCPossível4 de 25——
PetidinaCPossível4 de 6——
CodeínaCPossível4 de 7——
Heparina sódica suínaCPossível3——
MetimazolCPossível3——
Sirolimussem registro no BrasilCPossível3——
DapsonaCPossível3——
CapsaicinaCPossível3——
RituximabeCPossível3——
Fenindionasem registro no BrasilCPossível3——
Fluindionasem registro no BrasilCPossível3——
Acenocumarolsem registro no BrasilCPossível3——
Gás mostardanão é medicamentoCPossível3——
Hipoclorito de sódiosem registro no BrasilCPossível3——
PembrolizumabeCPossível3——
IbrutinibeCPossível3——
NaproxenoCPossível3——
TrimetoprimaCPossível3——
Petróleonão é medicamentoCPossível3——
Berílionão é medicamentoCPossível3——
Cloranfenicolsem registro no BrasilCPossível3——
Fluocinolona acetonidasem registro no BrasilCPossível3——
Pentamidinasem registro no BrasilCPossível3——
LidocainaCPossível2——
InfliximabeCPossível2——
RibavirinaCPossível2——
Alfapeginterferona 2asem registro no BrasilCPossível2——
ArgininaCPossível2——
Desoxicitidinasem registro no BrasilCPossível2——
ClaritromicinaCPossível2——
PegfilgrastimCPossível2——
Alfapeginterferona 2bsem registro no BrasilCPossível2——
Tinturas de cabelonão é medicamentoCPossível2——
DiclofenacoCPossível2——
Bismutonão é medicamentoCPossível2——
TalidomidaCPossível2——
ZidovudinaCPossível2——
CafeínaCPossível2——
Ciclizinasem registro no BrasilCPossível2——
Etretinatosem registro no BrasilCPossível2——
Iodo-125sem registro no BrasilCPossível2——
MelfalanaCPossível2——
Telaprevirsem registro no BrasilCPossível2——
Óleos de siliconenão é medicamentoCPossível2——
Ácido hialurônicosem registro no BrasilCPossível2——
Imatinibesem registro no BrasilCPossível2——
NiacinamidaCPossível2——
SunitinibeCPossível2——
Tiossulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
Imunoglobulina GCPossível2——
AzatioprinaCPossível2——
Etoposídeosem registro no BrasilCPossível2——
Acetonida de triancinolonasem registro no BrasilCPossível2——
Óleo mineralsem registro no BrasilCPossível2——
Glutaraldeídonão é medicamentoCPossível2——
AmiodaronaCPossível2——
TocilizumabeCPossível2——
Etanolsem registro no BrasilCPossível2——
PropranololCPossível2——
BrodalumabeCPossível2——
NivolumabeCPossível2——
AtezolizumabeCPossível2——
CabozantinibeCPossível2——
RuxolitinibeCPossível2——
VedolizumabeCPossível2——
AflibercepteCPossível2——
DoxiciclinaCPossível2——
Mostarda nitrogenada 2sem registro no BrasilCPossível2——
IndometacinaCPossível2——
FenitoínaCPossível2——
NorepinefrinaCPossível2——
Tetradecilsulfato de sódiosem registro no BrasilCPossível2——
NeomicinaCPossível2——
Dextropropoxifenosem registro no BrasilCPossível2——
Cloroquinasem registro no BrasilCPossível2——
Secobarbitalsem registro no BrasilCPossível2——
HidroxizinaCPossível2——
Clorpromazinasem registro no BrasilCPossível2——
IopamidolCPossível2——
Ácido ioxáglicosem registro no BrasilCPossível2——
Dactinomicinasem registro no BrasilCPossível2——
CisplatinaCPossível2——
Material particuladonão é medicamentoCPossível1——
PrilocaínaCPossível1——
Zeólitasnão é medicamentoCPossível1——
Óxido nítricosem registro no BrasilCPossível1——
Dimetilsulfóxidosem registro no BrasilCPossível1——
CapecitabinaCPossível1——
Poli-hexanidasem registro no BrasilCPossível1——
MefloquinaCPossível1——
PenicilaminaCPossível1——
MetadonaCPossível1——
Zafirlucastesem registro no BrasilCPossível1——
Ácido delta-aminolevulínicosem registro no BrasilCPossível1——
Eflornitinasem registro no BrasilCPossível1——
PiroxicamCPossível1——
TenoxicamCPossível1——
IsoniazidaCPossível1——
ClotrimazolCPossível1——
CiclofosfamidaCPossível1——
SulpiridaCPossível1——
Isocianatosnão é medicamentoCPossível1——
LamivudinaCPossível1——
Indinavirsem registro no BrasilCPossível1——
Zalcitabinasem registro no BrasilCPossível1——
Estavudinasem registro no BrasilCPossível1——
Didanosinasem registro no BrasilCPossível1——
AmantadinaCPossível1——
NifedipinaCPossível1——
AciclovirCPossível1——
FlunitrazepamCPossível1——
CitarabinaCPossível1——
DaunorrubicinaCPossível1——
NitrazepamCPossível1——
EpirrubicinaCPossível1——
Cimento ósseonão é medicamentoCPossível1——
Polimetilmetacrilatonão é medicamentoCPossível1——
TiclopidinaCPossível1——
ParacetamolCPossível1——
LenalidomidaCPossível1——
Pirarrubicinasem registro no BrasilCPossível1——
IpilimumabeCPossível1——
Everolimosem registro no BrasilCPossível1——
Niacinasem registro no BrasilCPossível1——
FurosemidaCPossível1——
Fosfomicinasem registro no BrasilCPossível1——
DacarbazinaCPossível1——
DexametasonaCPossível1——
AzitromicinaCPossível1——
Cetorolacosem registro no BrasilCPossível1——
VinorelbinaCPossível1——
BuprenorfinaCPossível1——
AbatacepteCPossível1——
Efalizumabesem registro no BrasilCPossível1——
Pentobarbitalsem registro no BrasilCPossível1——
Permanganato de potássiosem registro no BrasilCPossível1——
Benziltiouracilasem registro no BrasilCPossível1——
Pravastatinasem registro no BrasilCPossível1——
NandrolonaCPossível1——
Sulfadiazina de pratasem registro no BrasilCPossível1——
Fosfato de cálciosem registro no BrasilCPossível1——
Microplásticosnão é medicamentoCPossível1——
NatalizumabeCPossível1——
FentanilaCPossível1——
Canamicinasem registro no BrasilCPossível1——
Hidroxicloroquinasem registro no BrasilCPossível1——
TimololCPossível1——
BaricitinibeCPossível1——
Iodopovidonasem registro no BrasilCPossível1——
FenazopiridinaCPossível1——
Ixequizumabesem registro no BrasilCPossível1——
ApixabanaCPossível1——
TeicoplaninaCPossível1——
Dalbavancinasem registro no BrasilCPossível1——
Dexcetoprofeno trometamolsem registro no BrasilCPossível1——
CetoprofenoCPossível1——
Trometaminasem registro no BrasilCPossível1——
Tirbanibulinasem registro no BrasilCPossível1——
PomalidomidaCPossível1——
RiociguateCPossível1——
Tuberculinasem registro no BrasilCPossível1——
AmoxicilinaCPossível1——
Triamcinolonasem registro no BrasilCPossível1——
Minociclinasem registro no BrasilCPossível1——
DulaglutidaCPossível1——
DiltiazemCPossível1——
Glicosesem registro no BrasilCPossível1——
Tracolimosem registro no BrasilCPossível1——
TrametinibeCPossível1——
DabrafenibeCPossível1——
Metanfetaminasem registro no BrasilCPossível1——
Grafitenão é medicamentoCPossível1——
Bromocriptinasem registro no BrasilCPossível1——
ColecalciferolCPossível1——
NilotinibeCPossível1——
FenilefrinaCPossível1——
Ocitocinasem registro no BrasilCPossível1——
GelatinaCPossível1——
AzacitidinaCPossível1——
Hidróxido de sódionão é medicamentoCPossível1——
Tegafursem registro no BrasilCPossível1——
SulfametoxazolCPossível1——
Parabenosnão é medicamentoCPossível1——
Fenilenodiaminasnão é medicamentoCPossível1——
Oxiquinolinasem registro no BrasilCPossível1——
BenzocaínaCPossível1——
HidrocortisonaCPossível1——
Estreptomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Cobaltonão é medicamentoCPossível1——
Perfumenão é medicamentoCPossível1——
Borrachanão é medicamentoCPossível1——
MetildopaCPossível1——
Flumetasonasem registro no BrasilCPossível1——
Methylene bluesem registro no BrasilCPossível1——
Dietilamida do ácido lisérgiconão é medicamentoCPossível1——
Alumínionão é medicamentoCPossível1——
AmpicilinaCPossível1——
Aminopirinasem registro no BrasilCPossível1——
Níquelnão é medicamentoCPossível1——
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível1——
TiopentalCPossível1——
Óxido de etilenonão é medicamentoCPossível1——
NistatinaCPossível1——
TirotricinaCPossível1——
Sílicanão é medicamentoCPossível1——
CefalotinaCPossível1——
Sulfametoxipiridazinasem registro no BrasilCPossível1——
MetaraminolCPossível1——
Metaqualonasem registro no BrasilCPossível1——
Aclarrubicinasem registro no BrasilCPossível1——
TetracaínaCPossível1——
Promazinasem registro no BrasilCPossível1——
EtinilestradiolCPossível1——
CiproteronaCPossível1——
AlopurinolCPossível1——
CaptoprilCPossível1——
PrometazinaCPossível1——
IsofluranoCPossível1——
Levomepromazinasem registro no BrasilCPossível1——
AcetazolamidaCPossível1——
BacitracinaCPossível1——
CarboplatinaCPossível1——
IfosfamidaCPossível1——
TeofilinaCPossível1——
Pivalato de tixocortolsem registro no BrasilCPossível1——
Aflatoxinasnão é medicamentoCPossível1——
Netilmicinasem registro no BrasilCPossível1——
Sisomicinasem registro no BrasilCPossível1——
Ácido bóriconão é medicamentoCPossível1——
Ácido clorídricosem registro no BrasilCPossível1——
Ácido iopanoicosem registro no BrasilCPossível1——
CarmustinaCPossível1——
TetraciclinaCPossível1——
Dequalíniosem registro no BrasilCPossível1——
Cloroprenonão é medicamentoCPossível1——
Querosenenão é medicamentoCPossível1——
Teniposídeosem registro no BrasilCPossível1——
EritromicinaCPossível1——

Artigos: quantos o NLM indexou como úlcera causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.