Eritema nodoso por medicamento
Que fármacos causam eritema nodoso? Com a evidência mais forte: etinilestradiol, tretinoína, linestrenol, dapsona, talidomida e rifampicina, entre 72 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: L52 — Eritema nodoso
Fármacos com literatura ou sinal
72 substâncias (46 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Etinilestradiol | BProvável | 8 de 11 | — | — |
| Tretinoína | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Linestrenolsem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 7 de 74 | — | — |
| Talidomida | CPossível | 5 de 181 | — | — |
| Rifampicinasem registro no Brasil | CPossível | 5 de 36 | — | — |
| Azatioprina | CPossível | 5 de 23 | — | — |
| Minociclinasem registro no Brasil | CPossível | 4 de 11 | — | — |
| Estrogêniossem registro no Brasil | CPossível | 4 de 6 | — | — |
| Ofloxacino | CPossível | 3 | — | — |
| Noretindronasem registro no Brasil | CPossível | 3 | — | — |
| Ipilimumabe | CPossível | 2 | — | — |
| Prednisolona | CPossível | 2 | — | — |
| Isotretinoína | CPossível | 2 | — | — |
| Estradiol | CPossível | 2 | — | — |
| Propiltiouracila | CPossível | 2 | — | — |
| Polietilenoglicolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Omeprazol | CPossível | 2 | — | — |
| Trimetoprima | CPossível | 2 | — | — |
| Diacetato de etinodiolsem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Tiomalato sódico de ourosem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Nivolumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Dupilumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Etanercepte | CPossível | 1 | — | — |
| Ácido zoledrónicosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Denosumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Azacitidina | CPossível | 1 | — | — |
| Sorafenibe | CPossível | 1 | — | — |
| Infliximabe | CPossível | 1 | — | — |
| Adalimumabe | CPossível | 1 | — | — |
| Trametinibe | CPossível | 1 | — | — |
| Dabrafenibe | CPossível | 1 | — | — |
| Everolimosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Rituximabe | CPossível | 1 | — | — |
| Rocuroniosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Grafitenão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Amoxicilina | CPossível | 1 | — | — |
| Bendamustinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Vidarabinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fludarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Teriparatida | CPossível | 1 | — | — |
| Prednisona | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfassalazina | CPossível | 1 | — | — |
| Imunoglobulina G | CPossível | 1 | — | — |
| Alfapeginterferona 2asem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Lidocaina | CPossível | 1 | — | — |
| Ciprofloxacino | CPossível | 1 | — | — |
| Clofaziminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorfeniraminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ribavirina | CPossível | 1 | — | — |
| Levonorgestrel | CPossível | 1 | — | — |
| Carbimazolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Protionamidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Eritromicina | CPossível | 1 | — | — |
| Salbutamol | CPossível | 1 | — | — |
| Citarabina | CPossível | 1 | — | — |
| Desogestrel | CPossível | 1 | — | — |
| Heparina sódica suína | CPossível | 1 | — | — |
| Disopiramidasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Penicilamina | CPossível | 1 | — | — |
| Levamisolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Piridoxina | CPossível | 1 | — | — |
| Vitamina Csem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Nitrofurantoína | CPossível | 1 | — | — |
| Mercúrionão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Practololsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Medroxiprogesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Sulfametoxazol | CPossível | 1 | — | — |
| Progesterona | CPossível | 1 | — | — |
| Tuberculinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Aminopirinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Quinina | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como eritema nodoso causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.