Hidradenitis por medicamento

Que fármacos causam hidradenitis? Com a evidência mais forte: citarabina, adalimumabe, secuquinumabe, ustequinumabe, infliximabe e isotretinoína, entre 52 substâncias.

Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.

Fármacos com literatura ou sinal

52 substâncias (39 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.

SubstânciaEvidênciaArtigosRelatosROR (IC 95%)
CitarabinaBProvável11 de 14
AdalimumabeCPossível18 de 335
Secuquinumabesem registro no BrasilCPossível5 de 63
Ustequinumabesem registro no BrasilCPossível4 de 36
InfliximabeCPossível4 de 128
IsotretinoínaCPossível3
GuselcumabeCPossível3
DaunorrubicinaCPossível3
EtanercepteCPossível3
NivolumabeCPossível2
AzatioprinaCPossível2
ClindamicinaCPossível2
CiclofosfamidaCPossível2
TestosteronaCPossível2
SorafenibeCPossível2
RituximabeCPossível2
DoxiciclinaCPossível2
DapsonaCPossível2
Sal de lítiosem registro no BrasilCPossível2
MitoxantronaCPossível2
Estrogêniossem registro no BrasilCPossível1
ProgesteronaCPossível1
TildrakizumabeCPossível1
Olmesartana medoxomilaCPossível1
PazopanibeCPossível1
DupilumabeCPossível1
Certolizumabe pegolsem registro no BrasilCPossível1
MidostaurinaCPossível1
AzacitidinaCPossível1
VedolizumabeCPossível1
TofacitinibeCPossível1
TicagrelorCPossível1
Rifampicinasem registro no BrasilCPossível1
ValinaCPossível1
AlaninaCPossível1
Nirogacestatesem registro no BrasilCPossível1
Ixequizumabesem registro no BrasilCPossível1
DabrafenibeCPossível1
Raltegravirsem registro no BrasilCPossível1
Emtricitabinesem registro no BrasilCPossível1
TocilizumabeCPossível1
CiclosporinaCPossível1
NiacinamidaCPossível1
CarbamazepinaCPossível1
Imunoglobulina GCPossível1
IdarrubicinaCPossível1
ParacetamolCPossível1
TioguaninaCPossível1
Hidroxiureiasem registro no BrasilCPossível1
Alumínionão é medicamentoCPossível1
TopotecanaCPossível1
Lomustinasem registro no BrasilCPossível1

Artigos: quantos o NLM indexou como hidradenitis causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.

O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.

O grau de evidência

  • AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
  • BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
  • CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.

Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.

Dados de 2026-09-21.