Atetose por medicamento
Que fármacos causam atetose? Com a evidência mais forte: fenitoína, sal de lítio, deltametrina, levodopa, carbamazepina e piretrinas, entre 48 substâncias.
Quadro sem termo correspondente no FAERS: a evidência aqui é só a literatura indexada, então o grau não passa de B (provável) — não por ser fraca, mas porque falta a segunda base para chegar a A.
CID-10: R25.8 — Outros movimentos involuntários anormais e os não especificados
Fármacos com literatura ou sinal
48 substâncias (23 com registro no Brasil), da evidência mais forte para a mais fraca. Quem entra na lista é quem o NLM indexou como causa — o FAERS entra quando tem número.
| Substância | Evidência | Artigos | Relatos | ROR (IC 95%) |
|---|---|---|---|---|
| Fenitoína | BProvável | 24 de 48 | — | — |
| Sal de lítiosem registro no Brasil | BProvável | 7 de 10 | — | — |
| Deltametrinasem registro no Brasil | BProvável | 4 de 4 | — | — |
| Levodopa | CPossível | 6 de 23 | — | — |
| Carbamazepina | CPossível | 4 de 25 | — | — |
| Piretrinasnão é medicamento | CPossível | 3 | — | — |
| Propofol | CPossível | 3 | — | — |
| Tioridazina | CPossível | 3 | — | — |
| Metanfetaminasem registro no Brasil | CPossível | 2 | — | — |
| Haloperidol | CPossível | 2 | — | — |
| Cafeína | CPossível | 2 | — | — |
| Amitriptilina | CPossível | 2 | — | — |
| Óxido nitrososem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de lítiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Ceftriaxona | CPossível | 1 | — | — |
| Carbidopa | CPossível | 1 | — | — |
| Benzenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Isoflurano | CPossível | 1 | — | — |
| Cisatracúriosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Decanoato de haloperidolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dopamina | CPossível | 1 | — | — |
| Metadona | CPossível | 1 | — | — |
| Pemolinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Viloxazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Fisostigminasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Midazolam | CPossível | 1 | — | — |
| Triexafenidsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dosulepinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Cloreto de potássiosem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Etanolsem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clonazepam | CPossível | 1 | — | — |
| Verapamil | CPossível | 1 | — | — |
| Cipro-heptadinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Paraquatnão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Toluenonão é medicamento | CPossível | 1 | — | — |
| Aminofilinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Dapsona | CPossível | 1 | — | — |
| Primidona | CPossível | 1 | — | — |
| Vincristina | CPossível | 1 | — | — |
| Droperidol | CPossível | 1 | — | — |
| Fentanila | CPossível | 1 | — | — |
| Imipramina | CPossível | 1 | — | — |
| Proclorperazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Mesoridazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Promazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Trifluoperazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Clorpromazinasem registro no Brasil | CPossível | 1 | — | — |
| Metildopa | CPossível | 1 | — | — |
Artigos: quantos o NLM indexou como atetose causada por droga, sobre o total de artigos que ligam o fármaco ao quadro. O link abre a mesma busca e devolve o mesmo número. Relatos: notificações no FAERS que citam os dois. ROR: quantas vezes o par aparece junto além do esperado, com o intervalo de confiança de 95%.
O travessão não quer dizer zero: quer dizer que a openFDA não devolve o fármaco entre os mais notificados desta reação, e sem os dois números do FAERS não há ROR para calcular.
O grau de evidência
- AEstabelecidoa literatura indexada sustenta a causa e tem volume (10 artigos ou mais), e a notificação espontânea mostra desproporção — as duas bases, não uma.
- BProvávela literatura indexada sustenta a causa sozinha: pelo menos 3 artigos, e a proporção deles sobrevive ao próprio intervalo de confiança.
- CPossívelhá artigo que indexa o quadro como causado por droga, mas a proporção não separa causa de coincidência — ou o sinal veio só da notificação.
Nada disso é incidência: notificação espontânea não tem quantos pacientes foram expostos, e artigo publicado mede interesse tanto quanto frequência. Um número alto diz que vale perguntar pelo fármaco, não que ele é a causa neste paciente.
Dados de 2026-09-21.